противовоспалительные обезболивающие препараты при болях в спине и суставах — Блог ортопеда
Меню

противовоспалительные обезболивающие препараты при болях в спине и суставах

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Обезболивающие средства при болях в суставах и спине: препараты в форме уколов, мазей, таблеток

При болях в спине и суставах, возникающих при остеохондрозах, артритах, артрозах, не обходится без применения обезболивающих препаратов. Анальгетики используются в различных лекарственных формах — в виде растворов для инъекций, таблеток, капсул, гелей, мазей, ректальных суппозиториев. Одни обезболивающие препараты подходят для длительной терапии, а другие применяются не чаще 2-3 раз в месяц.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Назначая пациенту средство с анальгетическим (обезболивающим) действием, врач учитывает множество факторов. Это вид диагностированной патологии, тяжесть ее течения, интенсивность дискомфортных ощущений в позвоночнике или суставах. Во внимание принимается возраст больного, анамнез, особенно состояние почек, печени, желудочно-кишечного тракта. Очень осторожны ортопеды, неврологи, ревматологи при составлении лечебных схем для детей, пожилых пациентов, беременных и кормящих ребенка грудью женщин.

Боли в сочетании с ограничением движений сопровождают практически все патологии суставов и позвоночника:

  • воспалительные — артриты, бурситы, синовиты, периартриты, тендиниты, тендовагиниты;
  • дегенеративно-дистрофические — артрозы, остеохондрозы любой локализации;
  • аутоиммунные — ревматоидные, псориатические, подагрические артриты, анкилозирующие спондилоартриты.

Для устранения острых, сильных, жгучих болей используются анальгетики в виде инъекционных растворов для внутримышечного, внутривенного, внутрисуставного введения. Справиться с менее выраженными дискомфортными ощущениями позволяет применение таблеток, гелей, мазей.

Обезболивающие средства предназначены только для симптоматического лечения. Их использование помогает быстро улучшить самочувствие пациента. Но справиться с самой патологией они не способны.

Перед тем как рекомендовать больному то или иное средство, врач выясняет причину появления дискомфортных ощущений. Боль может быть спровоцирована воспалением, мышечным спазмом, сдавлением отеком или костным наростом чувствительных нервных окончаний. Это один из основных критериев, определяющих выбор анальгетика. Например, для купирования болей, вызванных напряжением мышц, требуется использование миорелаксантов. А сдавление нервов воспалительным отеком устраняется применением нестероидных противовоспалительных или гормональных средств.

При использовании ненаркотических анальгетиков выраженность дискомфортных ощущений снижается за счет уменьшения возбудимости подкоркового болевого центра, а также угнетения синтеза простагландинов. В эту группу включены классические, проверенные временем препараты. К ним относятся и недавно синтезированные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В основе классификации классических ненаркотических анальгетиков лежит химическое строение ингредиентов:

  • производные салициловой кислоты — салицилаты (Аспирин, салициламид, метилсалицилат, натрия салицилат);
  • производные пиразолона — Амидопирин, Анальгин, Бутадион;
  • производные анилина — Фенацетин, Парацетамол.

Ненаркотические анальгетики быстро устраняют боль, обладают антилихорадочным действием. Для некоторых из них характерна и выраженная противовоспалительная активность.

Классические средства при болях в спине и суставах в последнее время используются достаточно редко. И не только из-за частого развития побочных реакций. Врачи постепенно отказываются от применения Аспирина, Анальгина, Парацетамола, потому что синтезированы более мощные и безопасные препараты — НПВС.

НПВС — препараты первого выбора в лечении любых воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий суставов и позвоночника. Они оказывают разноплановое действие: устраняют сильные боли, отеки и лихорадочные состояния, купируют острые и хронические процессы.

Фармакологическая активность НПВС основана на блокировании циклоокигеназы (ЦОГ) — фермента, стимулирующего выработку простагландинов, брадикининов, лейкотриенов. В организме перестают синтезироваться медиаторы боли, воспаления, что приводит к улучшению самочувствия пациента. НПВС классифицируются в зависимости от вида ингибируемой ЦОГ:

  • неселективные, снижающие активность всех циклооксигеназ, — Кетопрофен, Индометацин, Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен;
  • селективные, блокирующие циклооксигеназу-2 — Целекоксиб, Эторикоксиб, Этодолак, Нимесулид, Мелоксикам.

При болях в спине и суставах использование неселективных НПВС не всегда оправдано. Они ингибируют ЦОГ, вырабатывающуюся во многих внутренних органах, что становится причиной их повреждения. Поэтому в терапии патологий опорно-двигательного препарата предпочтение отдается селективным средствам. Они точечно воздействуют на источник боли, не поражая печень, почки, ЖКТ.

Чаще всего курсовой прием НПВС отрицательно сказывается на слизистой желудка. Под действием препаратов повышается выработка соляной кислоты. Слизистая желудка изъязвляется — развивается гастрит. Чтобы не допустить этого, пациентам назначаются или селективные НПВС, или неселективные средства, которые комбинируются с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол).

Миорелаксанты — препараты для расслабления скелетной мускулатуры, устранения мышечных спазмов. Эти средства часто используются в терапии болезней суставов, но чаще востребованы они в лечении остеохондроза. Для патологии позвоночника характерно формирование протрузий и грыж. Разрушенные межпозвонковые диски смещаются и давят на спинномозговые корешки, вызывая острую боль. Ответной реакцией организма становится мышечный спазм. Он не только не снижает выраженность боли, но и существенно ограничивает движения. В таких ситуациях помогает применение миорелаксантов центрального действия:

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Чаще всего при острых болях используется Мидокалм в форме инъекционного раствора. Помимо миорелаксанта толперизона, он содержит анестетик лидокаин. А после курса инъекций в терапевтические схемы включаются препараты в таблетках или капсулах. Миорелаксанты применяются при мышечных контрактурах, сопровождающих спондилезы, спондилоартрозы, артрозы крупных суставов. Они помогают быстрее восстановиться после ортопедических и травматологических операций.

У миорелаксантов немало побочных эффектов, но самые выраженные из них характерны для Баклосана и его структурного аналога Баклофена. При длительном приеме развивается психологическое привыкание. Его вероятность повышается при использовании препаратов дольше недели.

Применение наркотических анальгетиков приводит к стимуляции активности антиноцицептивной системы, усилению тормозного воздействия на проведение боли, ее эмоциональное проявление. Они возбуждают опиатные рецепторы, что становится причиной снижения выброса медиаторов, вызывающих боль — серотонина, гистамина, ацетилхолина, простациклина, брадикардина, субстанции Р. В терапии патологий суставов и позвоночника применяются такие наркотические анальгетики:

Врачи назначают пациентам средства из этой клинико-фармакологической группы в исключительных случаях. Сначала они пытаются устранить боль парентеральным введением НПВС или медикаментозными блокадами с глюкокортикостероидами. И только при их неэффективности используются наркотические анальгетики. Как правило, их применение указывает на необходимость проведения хирургической операции.

Количество провоцируемых наркотическим анальгетиками побочных реакций не выше, чем у других обезболивающих средств. Но одно из лечебных действий этих препаратов заключается в выработке эндорфинов. Поэтому даже 2-3 кратный прием наркотических анальгетиков становится причиной формирования стойкой психической и физической зависимости.

Глюкокортикостероиды — соединения, аналогичные по химическому строению гормонам, вырабатываемым надпочечниками. Лекарственные средства оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное, антиэкссудативное действие. Они проявляют иммуносупрессивную (угнетающую иммунитет) активность. Поэтому глюкокортикостероиды нередко назначаются пациентам с аутоиммунными заболеваниями — ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилоартрозом. В основе их классификации лежит длительность лечебного воздействия:

  • короткодействующие (около 24 часов) — Кортизол, Гидрокортизон, Кортизон, Преднизолон, Метипред;
  • средней продолжительности действия (около 2 суток) — Триамцинолон, Полькортолон;
  • длительного действия (дольше 48 часов) — Бетаметазон, Дексаметазон.

Глюкортикостероиды довольно редко используются при болях в спине и суставах в таблетированной форме. Практикуется их применение для медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Гормональные средства вводятся непосредственно в полость сустава или расположенные поблизости мягкие ткани.

Препараты токсичны для внутренних органов, поэтому не предназначены для частого использования. Они применяются только при неэффективности НПВС из-за своей способности повреждать хрящевые и костные структуры суставов и позвоночника.

В терапии патологий опорно-двигательного аппарата применяются обезболивающие средства во всех лекарственных формах:

  • твердые — таблетки, гранулы, порошки, капсулы, драже;
  • мягкие — мази, линименты, кремы, гели, бальзамы, суппозитории;
  • жидкие — растворы для парентерального введения и перорального приема, настойки, отвары, микстуры.

При выборе лекарственной формы для пациента учитывается не только интенсивность болевого синдрома, но и общее состояние здоровья. Например, при патологиях ЖКТ, язвенных поражениях желудка целесообразно применять растворы для инъекций, ректальные свечи, мази.

Таблетки удобны в применении, по сравнению с мазями оказывают быстрое обезболивающее воздействие. Для исключения повреждения слизистой желудка их покрывают кишечнорастворимыми оболочками. В последнее время все чаще используются препараты пролонгированного (продолжительного) действия, например, Кетонал-ретард. После приема таблетки оболочка растворяется постепенно с медленным высвобождением основных ингредиентов. Так в организме создается концентрация анальгетиков, необходимая для обезболивания в течение длительного времени.

В форме таблеток в терапии суставов и позвоночника применяются препараты различных клинико-фармакологических групп:

  • миорелаксанты — Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен;
  • НПВС — Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Лорноксикам;
  • классические анальгетики — Парацетамол, Анальгин, Аспирин;
  • наркотические анальгетики — кодеинсодержащие, Трамадол.

Таблетки назначаются для купирования болезненных ощущений средней выраженности. Если пациент жалуется на острые боли, то использовать такие лекарственные формы нецелесообразно. Потребуется прием таблеток в высоких дозах, а это повышает риск развития местных и системных побочных реакций.

Анальгетики в форме инъекционных растворах применяются для устранения острых, жгучих, пульсирующих болей. Они обычно возникают при воспалении мышц, ущемлении костным наростом чувствительного нервного окончания. При острых болях практикуется внутримышечное введение НПВС — Мелоксикама, Диклофенака, Вольтарена, Ксефокама, Кеторолака. Но анальгетическое действие инъекций непродолжительное, редко сохраняется дольше суток. А так как введение растворов довольно болезненно, то при возможности их заменяют в терапевтических схемах таблетками.

Несомненное достоинство этой лекарственной формы — быстрый анальгетический эффект. Самочувствие пациента улучшается спустя несколько минут. Не приходится ожидать растворения оболочки, как у таблеток, или проникновения ингредиентов через кожу, как у мазей.

Из анальгетиков для купирования болевого синдрома в уколах применяются также миорелаксанты, глюкокортикостероиды.

Среди всех лекарственных форм анальгетиков самыми безопасными считаются средства для локального нанесения на область боли. Это мази, кремы, гели, бальзамы, спреи. В эту группу можно включить и трансдермальные препараты (пластыри) с активными ингредиентами НПВС или редкоземельными металлами.

У наружных средств есть свои достоинства — щадящее воздействие на организм человека, редкое развитие побочных реакций, удобство использования. Минусами мазей и гелей являются медленное проникновение в суставные и позвоночные структуры, относительно слабая анальгетическая активность.

Обезболивающие наружные средства для суставов и спиныНаименования лекарственных средствТерапевтические свойства
НПВСВольтарен, Фастум, Найз, Кеторол, АртрозиленСнижение выраженности болей, отечности, снижение местной температуры тела, купирование воспаление
Согревающие мазиФиналгон, Капсикам, Випросал, АпизартронУлучшение кровообращения, ускорение регенерации тканей за счет раздражения рецепторов, расположенных в подкожной клетчатке
ХондропротекторыХондроксид, Терафлекс, Хондроитин-АкосСтимуляция восстановления поврежденных тканей, устранение воспаления и болезненных ощущений

Основная причина назначения анальгетиков в форме ректальных суппозиториев — патологии желудочно-кишечного тракта. Активные ингредиенты свечей абсорбируются (всасываются) в слизистую толстой кишки и проникают в системный кровоток в незначительном количестве. Для купирования суставных и позвоночных болей используются суппозитории с Парацетамолом, нестероидными противовоспалительными компонентами — Дикловит, Нурофен, Мелоксикам, Мовалис, Индометацин.

Удобство применения не является достоинством этой лекарственной формы. Перед введением свечи в прямую кишку необходимо опорожнить кишечник, провести гигиенические процедуры.

Выбором анальгетика должен заниматься врач. Он не только составляет терапевтическую схему, но и определяет суточные, разовые дозы, длительность лечебного курса. Один из критериев выбора — безопасность препарата. Многие патологии опорно-двигательного аппарата пока не удается полностью вылечить. Боли возникают не только в период рецидивов, но и на этапе ремиссии при перемене погоды, переохлаждении. Пациент вынужден часто принимать препараты, поэтому врач подбирает анальгетики с более мягким воздействием на внутренние органы.

Для каждой клинико-фармакологической группы анальгетиков характерны свои противопоказания. Например, глюкокортикостероиды запрещено использовать при костной резорбции, остеопорозе. Но есть и общие для всех обезболивающих средств противопоказания. Это тяжелые патологии ЖКТ, печени, почек, расстройства кроветворения, период беременности и лактации, детский возраст. Препараты для наружного применения нельзя наносить на кожу при наличии на ней микротравм — царапин, порезов, ссадин, ожогов.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Травмы суставов, связок и костей — это определенно то явление, с которым не сталкивался только ленивый. С самого детства, когда в человеке глухо спит “премудрый пескарь”, травмы — это первый спутник любого приключения. Дети не волнуются об опасности лазания по деревьям или прыжков через ямы — поэтому травмируются чаще взрослых.

Болезни суставов, связок и костей — это то, с чем сталкивается большое количество людей, как физически активных, так и ведущих малоподвижный образ жизни.

Обе эти группы опасны для здоровья человека, так как распространена хронизация патологического процесса. В результате люди не могут позволить себе погонять в мяч из-за плохо перенесенной травмы бедра или отказывают себе в долгих прогулках по причине воспаления сустава или суставной сумки и так далее. В худших случаях приходится бросать работу.

Самые распространенные болезни:

  • Артрит. Возникающее вследствие перенесенных инфекций, травм и обменных нарушений острое, либо хроническое воспаление сустава или нескольких. Сюда относятся как первичные (самостоятельные) патологии (остеоартроз, ревматоидный артрит, болезнь Стилла) так и вторичные артриты, выступающие в качестве осложнений других заболеваний (пурпура, системная красная волчанка, гепатит и так далее). Общая симптоматика включает болевой синдром, а также гиперемию (покраснение) кожи, ограничение подвижности, изменение формы, “хруст” при движении.
  • Артроз. Дегенеративное заболевание, при котором поражается хрящевая ткань суставной поверхности. Стоит поставить точку над “i” — остеоартроз, артроз, деформирующий артроз и остеоартрит — это синонимы. Все вместе они главная причина нетрудоспособности и массового ухудшения качества жизни. Основные причины возникновения: травмы, дисплазии и перенесенные артриты.
  • Бурсит. Воспаление слизистой оболочки суставного мешка. Основные причины: травмы, диатезы, инфекции.
  • Грыжа. Выхождение органа или ткани из полости. Внутренние и внешние, приобретенные и врожденные, неосложненные и осложненные, вправимые и невправимые, первичные, рецидивные и послеоперационные: такова классификация грыж в медицинской практике. Патология может быть вылечена оперативно, либо ручным вправлением.
  • Остеопороз. Чаще возрастное заболевание, при котором метаболизм (обмен веществ) кости снижается, поэтому костные ткани становятся хрупкими, ломкими, их плотность уменьшается, а риск возникновения перелома резко возрастает.
  • Остеохондроз. Дистрофия хряща, чаще в межпозвоночных дисках. Причин возникновения очень много и среди них можно выделить самые значимые: нарушение обмена веществ, неправильное питание и малоподвижный образ жизни, стрессы. Характеризуется патология постоянными ноющими болями в спине.
  • Пяточная шпора или плантарный фасциит — это воспаление подошвенной фасции. Само явление костного нароста, из-за которого патология получила свое название — это следствие развития подошвенного фасциита.
  • Подагра. Нарушение обмена веществ, вследствие которого в тканях организма кристаллизируются ураты и мочевая кислота. О подагре ясно говорит совместное наблюдение рецидивирующего(повторяющегося) артрита и патологии почек. Дополнит догадку наличие у пациента гипертонии (стойкое повышение артериального давления).

Самые распространенные травмы:

  1. Переломы. Нарушение целостности сустава и суставной сумки, приводящее к полной потере функции.
  2. Разрывы связок. Возникающая вследствие слишком резких движений патология, приводящая к снижению двигательной функции.
  3. Вывихи. Расхождение суставных поверхностей с вероятным разрывом капсулы сустава.
  4. Ушибы. Закрытое повреждение ткани без существенного нарушения внутренней структуры.
  5. Смещения. Часто сопровождают переломы. Отломки теряют нормальное положение относительно друг друга.

Наш сайт поможет вам разобраться в обилии проблем, возникающих с суставами, проинформирует в легкодоступной форме и о путях лечения. Вы сможете найти на сайте следующую информацию:

  • Грамотное описание болезней и травм (этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, лечение и реабилитация).
  • Особенности течения патологий у детей, беременных, а также их лечение.
  • Правильное питание во время лечения.
  • Действенные народные методы.

Обезболивающие таблетки при болях в спине и суставах

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Всем известно, что обезболивающие препараты не в силах устранить причину появления и излечить боль в спине — их используют для того, чтобы облегчить состояние пациента, получить возможность повести комплексное обследование, по результатам которого моет быть назначена необходимая терапия. Временное облегчение поможет бороться с основной причиной боли, к примеру, с помощью физиотерапии или комплекса лечебной физкультуры. В результате такого лечения пациент сможет после завершения реабилитации вернуться к работе.

Существует множество категорий и видов препаратов от боли в спине. Выбор конкретного средства зависит от интенсивности, продолжительности, места локализации боли. Главное при использовании этих средств – помнить о том, что их действие временно (нужно пользоваться эффектом и искать причину боли), возможно появление нежелательного действия и побочных явлений. Именно поэтому курс их приема должен быть минимальным, а сами средства должны назначаться врачом.

Первым средством, которое наиболее часто используют люди, когда болит спина, являются негормональные противовоспалительные средства (далее – НПВС), доступные всем пациентам, так как отпускаются без рецепта. Самыми популярными препаратами являются Напроксен и Ибупрофен. Это легкие анальгетики, которые практически всегда используют первым делом. Менее широко используемыми препаратами являются Диклофенак, Целекоксиб и Мелоксикам. Они отпускаются строго по рецепту. Эти таблетки являются достаточно эффективными, однако они обладают побочными эффектами, которые с большей степенью вероятности могут проявиться, если пациент употребляет их в течение длительного промежутка времени или в больших дозировках. Чаще всего возникают проблемы с пищеварением, отрицательное воздействие на печень и почки, возможно угнетение кроветворения.

Такие таблетки от боли в спине нельзя принимать без назначения врача более трех дней даже при известном диагнозе. Если болевые ощущения не проходят дольше этого срока, значит, у вас хроническая форма заболевания или возникли осложнения, и лечение необходимо проводить строго под наблюдением врача.

В тех случаях, когда обезболивающие препараты не приносят ожидаемого результата, назначаются миорелаксанты, то есть препараты, действие которых направленно на расслабление мышц. Известные препараты из этой группы: циклобензаприн, баклофен, тизанидин, каризопродол и другие. Эти препараты убирают мышечный спазм, который провоцирует боль в спине. Лекарственные средства из этой группы особенно эффективны при болях, возникновению которых поспособствовала травма. Побочное явление от этих таблеток – сонливость и нестабильные показатели артериального давления.

Существует категория людей, которым вышеуказанные препараты не приносят облегчения. Особенно это касается людей, которые только перенесли операцию. Им назначают наркотические анальгетики. Они оказывают действие на нервные клетки и мозг человека, уменьшают их чувствительность, тем самым убирая боль. Более легкими веществами из данной серии являются викодин и тайленол с кодеином, более сильным действием обладает морфин.

Побочными явлениями от применения этих лекарственных средств выступают:

  • риск развития наркотической зависимости; сонливость;
  • проблемы со стулом;
  • аллергические реакции.

Но, несмотря на это, в самых сложных ситуациях прием наркотических препаратов неизбежен, но следует исключить возможность их длительного применения.

Кортикостероиды уменьшают боль и обладают противовоспалительным эффектом. Эти таблетки от боли в спине являются самыми действенными противовоспалительными средствами. Курс лечениями ими назначают в тех случаях, когда прием НПВС и миорелаксантов не помог избавиться от болей в спине. Это отличный способ избежать хронической формы воспаления. Самым известным препаратом является метилпреднизолон, который сначала в течение нескольких дней принимается в больших дозировках, а затем продолжается прием в уменьшенных дозах в течение пяти дней.

Очень часто болевой синдром в области позвоночника вызван не чем иным, как нарушениями в работе нервной системы. Поэтому иногда врачи прибегают к использованию антидепрессантов, таких как дулоксетин, и средств от эпилепсии (гапабентин). При хронических болях назначают более сильный антидепрессант (нортриптилин, амитриптилин), с помощью которых можно улучшить состояние пациента и назначить эффективную терапию ущемления нерва.

Однако прием таблеток от боли в спине должен сопровождаться и другими методиками, такими как массаж, лечебная физкультура и т.д. Но, прежде всего – нужно проконсультироваться у опытного специалиста и пройти назначенное им обследование. Это позволит назначить этиотропное лечение и устранить проблему.

Какие таблетки при болях в суставах самые эффективные?

Лечение при заболеваниях суставов должно быть комплексным. Одна из главных составляющих этого комплекса – полноценное обезболивание. Без инъекций и таблеток при болях в суставах не удастся достичь тех целей, ради которых начинается весь лечебный процесс. Ведь болевой синдром сопровождает абсолютно все патологические состояния опорно-двигательного аппарата и, купировав его, можно рассчитывать на доверие пациента к дальнейшим лечебным мероприятиям.

Самым первым шагом на пути к избавлению человека от мучительных суставных болей, независимо от причинного заболевания, должно быть назначение ненаркотических аналгетиков. Препараты этой группы оказывают достаточно хороший эффект обезболивания с минимальным вредом для организма. Побочные эффекты возможны в случае длительного систематического приема. Самыми распространенными представителями ненаркотических аналгетиков являются обезболивающие таблетки, приведенные в таблице.

Действующее вещество и торговые названияОсобенности применения
Метамизол (Анальгин, Сульпирин)Таблетки обладают умеренным обезболивающим эффектом. Инъекционные формы оказывают хорошее обезболивание. Длительность эффекта при несильном болевом синдроме от 3-4 до 5-6 часов.
Кеторолак (Кетанов, Кетолонг, Кеталгин, Кетопрофен)Выпускаются в разных лекарственных формах. Даже обезболивающие таблетки обладают достаточно мощным анальгетическим эффектом. Продолжительность их действия около 6-8 часов. Сильно выраженный болевой синдром может потребовать более частого использования препаратов данной группы.
Декскетопрофен (Дексалгин)
Лорноксикам (Ксефокам, Ларфикс)Одни из самых сильных анальгетиков из группы ненаркотических от боли в суставах. Отличаются относительной дороговизной, поэтому назначаются только в случаях выраженной боли. Использование в педиатрической практике резко ограничено. Длительность обезболивающего эффекта около 8 часов.
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин)Обезболивающий эффект слабый. Его длительность не превышает 2-3 часов. Показаны для купирования легкого болевого синдрома.

Важно помнить! Ненаркотические обезболивающие являются основной группой анальгетических средств при болях в суставах. Их использование должно строиться на основании дифференцированного подхода, что связано с разной эффективностью, вероятностью побочных эффектов и выраженностью боли!

Препараты нестероидного противовоспалительного ряда (НПВС)

Помимо лечения боли, препараты данной группы способны повлиять на патогенетические звенья многих заболеваний суставного аппарата. Клинические особенности их применения таковы, что на фоне длительного приема таблетированных форм возникает раздражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Иногда этот побочный эффект становится причиной образования острых кровоточащих язв или обострения хронической язвенной болезни. Поэтому обезболивание при помощи нестероидных противовоспалительных таблеток должно сочетаться с приемом препаратов, уменьшающих желудочную секрецию (омепразол, фамотидин). Особой актуальности это правило заслуживает у пациентов из группы риска.

Среди самых распространенных препаратов стоит отметить:

  1. Диклофенак и его аналоги (диклоберл, ортофен, олфен);
  2. Парацетамол (панадол, эффералган);
  3. Индометацин (метиндол, индолмин);
  4. Ибупрофен (имет, нурофен, ибуфен);
  5. Нимесулид (нимид, нимесил, нимулид);
  6. Мелоксикам (ревмоксикам, мовалис);
  7. Целекоксиб (целебрекс).

Важно помнить! Препараты нестероидного противовоспалительного ряда наиболее эффективны при суставных болях, обусловленных воспалительным поражением!

Все препараты, обладающие обезболивающим эффектом за счет воздействия на опиоидные рецепторы болевого центра головного мозга, считаются самыми сильнодействующими. Если болят суставы, к их назначению прибегают в исключительно редких случаях. Показанием для такого вида обезболивания могут стать сильные боли, не купирующиеся любыми другими средствами и способами. Особенность обезболивания наркотическими препаратами в том, что на фоне введения всегда возникает привыкание. Поэтому лучше всего применять их короткими курсами в комбинации с ненаркотическими обезболивающими и НПВС.

Все наркотические средства для обезболивания выпускаются в инъекционном виде. Существуют и таблетки некоторых из них:

Важно помнить! Недопустим бесконтрольный прием обезболивающих средств, особенно больными с хроническими болями. Подобные действия могут закончиться не только побочными эффектами, но и вызвать неэффективность самых сильнодействующих средств!

Современные фармацевтические фирмы сумели создать препараты, которые оказывают действие на опиоидные рецепторы мозга, но не вызывают привыкания и психотропного действия. Их обезболивающий эффект при суставных болях сравним с таковым при использовании наркотических обезболивающих.

Единственный недостаток препаратов этой группы – относительно высокая стоимость. Хотя, по сравнению с сильнодействующими лекарствами из группы нестероидных и ненаркотических препаратов, она даже ниже. В продаже пока имеется только одно лекарство из данной группы – налбуфин. Отпускается исключительно по назначению врача на основании рецепта.

Важно помнить! Наркотические обезболивающие нельзя свободно приобрести в широкой аптечной сети. Эти препараты подлежат строгому учёту и реализуются исключительно по специальному рецепту врача!

Боли в суставах могут быть обусловлены разными патогенетическими механизмами. Среди них: воспаление, разрушение суставного хряща и костей, мышечный спазм, возникающий вторично. Поэтому в некоторых случаях приходится прибегать к использованию препаратов разных лекарственных групп:

  • Средства, снимающие мышечный спазм и напряжение (тизалуд, сирдалуд, мидокалм);
  • Глюкокортикоидные гормоны (метилпреднизолон, медрол);
  • Комбинированные средства. Типичное сочетание – НПВС с миотропными спазмолитиками (спазмалгон, ренальган, баралгетас).

Основы дифференцированного выбора препаратов для лечения суставных болей

Лечение боли в суставах — это целое искусство. Основные его постулаты такие:

  1. Подбор обезболивающих препаратов проводится от слабодействующих к сильнодействующим. Исключение составляют случаи выраженного болевого синдрома, когда заранее очевидна неэффективность слабых обезболивающих;
  2. Сильные боли купируются инъекционными препаратами либо выполнением блокады местными анестетиками. Прием таблеток целесообразен в случае хорошего обезболивающего эффекта и должен носить предупреждающий характер (таблетка принимается до того, как заканчивается терапевтический эффект предыдущей дозы);
  3. Остро возникшие суставные боли чаще всего носят воспалительное или травматическое происхождение. Эффективнее всего купировать их при помощи НПВС;
  4. Хронические боли в суставах. Они являются настоящей проблемой, сопровождающей все деструктивные процессы. К подбору обезболивающих средств используется комплексный подход. Учитываются все имеющиеся симптомы, так как именно они могут суммироваться, усиливая интенсивность боли. Помимо ненаркотических анальгетиков и нестероидных препаратов, показаны миорелаксанты, глюкокортикоиды, лечебные внутрисуставные и околосуставные блокады.

Только знание всех возможностей современного обезболивания в сочетании с дифференцированным использованием методов может стать залогом успеха в борьбе с суставной болью.

Очень мало может найтись в наши дни людей, которые смогли бы похвастаться, что никогда в жизни не испытывали неприятных ощущений в шее или пояснице. Поэтому современная фармакология использует самые разные обезболивающие препараты при болях в спине и суставах. Их применение при патологиях позвоночника, артритах, артрозах, травмах является просто незаменимым. При тех действительно мучительных ощущениях, которые чувствует в это время пациент, без сильных анальгетиков обойтись практически невозможно.

Отличный результат бывает тогда, когда лекарства быстро всасываются в кровь, их действие не заставляет пациента долго ждать, а результат обезболивания может длиться достаточно долго.

Причины подобных болей в спине и суставах могут быть самыми различными. Они способны быть вызваны:

  • Остеохондрозом;
  • заболеваниями позвоночника;
  • спондилезом;
  • люмбаго;
  • корешковым синдромом;
  • межпозвоночной грыжей;
  • миозитом;
  • травмой;
  • переохлаждением;
  • панкреатитом;
  • почечной коликой и т.д.

В каждом отдельном случае требуются различные анальгетики. Если же выявлено тяжелое заболевание, то необходим целый комплекс различных препаратов, физиотерапевтического лечения и ЛФК.

Применяемые средства, чаще всего, обладают симптоматическим действием и не способны без применения дополнительных медицинских методов бороться с причиной развития заболевания. Кроме того, патологии позвоночника и суставов обычно носят хронический характер и поэтому нуждаются в постоянном лечении. Тем не менее, принимая анальгетики, можно добиться стойкой ремиссии, во время которой человек достаточное долгое время будет ощущать себя практически здоровым.

Обезболивающие таблетки при болях в спине также могут иметь самое разное назначение, зависящее от причины заболевания. Обычно сильный врач редко назначает только их. Одновременно с ними выписываются миорелаксанты, спазмолитики, противовоспалительные препараты, нейровитамины.

Разумеется, все препараты при боли в спине должны быть назначены специалистом. Самолечение является очень опасным. Остеопат или невролог проведет диагностику, четко выявит причины и симптомы заболевания, назначит соответствующие лекарственные средства.

Поэтому, прежде чем получить точный рецепт на какой-либо хороший обезболивающий препарат, человеку необходимо посетить для осмотра:

  • Терапевта;
  • хирурга;
  • невролога;
  • остеопата;
  • уролога;
  • гинеколога;
  • гастроэнтеролога;
  • кардиолога и др.

Эти врачи проведут целый комплекс диагностических процедур. Обычно назначаются клинический и биохимический анализ крови, рентгенография, ультразвуковое исследование, ЭКГ, КТ, МРТ.

Такие действия дают возможность наиболее оптимально подобрать необходимый анальгетик. Для того, чтобы надежно обезболить пациента, врач оценивает силу и продолжительность боли, ее локализацию. Выясняет, отдает ли она в соседние области.

При значительном болевом синдроме с обширной локализацией чаще назначаются инъекции, внутривенные или капельные вливания.

При постоянных, не слишком сильных болях, врач выписывает таблетки. При ремиссии чаще используются мази.

Боли в спине и суставах сложно диагностируются и поддаются лечению. Поэтому специалист должен постоянно корректировать состояние пациента.

Назначаются анальгетики строго индивидуально, учитывая:

  • Возраст пациента;
  • его вес;
  • форму заболевания;
  • наличие аллергических реакций;
  • сопутствующие заболевания;
  • возможные противопоказания;
  • лекарственную форму, необходимую для наиболее действенного устранения болевого синдрома;
  • максимальные дозы;
  • продолжительность приема;
  • варианты отмены или замены фармакологического средства.

Таблетки от боли в спине предусматривают целый перечень заболеваний, при которых их прием лучше ограничить: язвенная болезнь острой стадии, печеночная и почечная недостаточность, беременность, период кормления и пр.

Наиболее часто специалисты выписывают обезболивающие средства ненаркотического действия. Как правило, они также снимают воспаление и сбивают температуру.

К ним относятся:

Это сильнейший анальгетик, также обладающий противовоспалительным и снимающим температуру эффектом. Обладает достаточно быстрым действием. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, язвенной болезни желудка и др.

Стоит около тридцати рублей.

Обладает достаточно сильным обезболивающим действием, но имеет менее выраженную противовоспалительную активность. Противопоказан при нарушениях свертываемости крови.

Стоимость колеблется около тридцати пяти рублей.

Является сильным анальгетиком, а также обладает противоревматическим действием. Также противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, колитах и энтеритах.

Цена его составляет примерно сто пятьдесят рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обезболивающее при болях в спине также может относиться к такой группе, как нестероидные противовоспалительные средства. Сейчас врачи чаще всего выписывают именно их. Эти средства отлично избавляют от болевого синдрома, обладают длительным действием и имеют множество лекарственных форм, делающих их удобными для применения разными группами пациентов. Они не только снимают симптомы заболевания, но и оказывают лечебное воздействие.

Это НПВС обладает противоотечным эффектом, улучшает общее самочувствие. Он должен применяться с осторожностью, так как отрицательно влияет на слизистую оболочку желудка и кишечника.

Стоимость препарата 55 рублей.

Он селективно уменьшает продукцию организмом циклооксигеназы-2, что дает возможность достаточно активно бороться с болями в спине и суставах. Противопоказан он при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Цена его в аптечной сети – от 200 рублей.

Это анальгетик с мощным противовоспалительным эффектом. Имеет также жаропонижающие влияние. Он противопоказан при непереносимости компонентов ацетилсалициловой кислоты, аллергических реакциях.

Стоимость его составляет 35 рублей

Эти средства применяются как таблетки, инъекции, мази.

Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах могут быть также представлены в виде наркотических веществ.

Нередко их выписывают пациентам, перенесшим серьезные операции на позвоночнике или суставах. Механизм их действия таков, что они оказывают прямое влияние на центральную нервную систему.

Механизм его действия состоит в том, что они снижает чувствительность болевых рецепторов.

Противопоказан аллергикам, людям, с хроническими заболеваниями кишечника или органическим поражением головного мозга.

Также хорошо помогает от кашля. Обычно его выписывает лечащий врач.

Этот препарат противопоказан людям, уже страдающим наркоманией или психическим больным.

Способен оказывать также противосудорожное воздействие.

Противопоказан при индивидуальной непереносимости или легочных заболеваниях.

Обычно эти средства выписываются в условиях стационара и, хотя имеют очень высокую стоимость, пациенты получают их по ОМС.

Обезболивающие препараты при болях в спине могут относиться к группе кортикостероидов. Они снимают воспаление, устраняют отек, уменьшают боль.

Такое лекарство от боли в спине основано на биохимической реакции инактивирования особых гормонов – простагландинов.

Он снимает отек, уменьшает влияние аутоиммунных реакций. Противопоказанием к его применению может служить сахарный диабет, эндокринные заболевания, онкология.

Стоимость его около ста рублей.

Он обладает выраженными противовоспалительными и снимающими боль свойствами. Противопоказаниями к его применению являются язва желудка, почечная, печеночная или сердечная недостаточность.

Стоимость его составляет около двухсот пятидесяти рублей.

Обладает мощным обезболивающим действием, применяется при бурсите и других заболеваниях суставов. Противопоказан при нарушениях свертываемости крови, выраженном остеопорозе.

Цена этого препарата обычно находится в радиусе трехсот рублей.

Для них существуют такие лекарственные формы, как таблетки, инъекции, мази.

Существует специальная группа препаратов против боли в спине. Эффект от них наступает очень быстро, надежно и продолжается длительное время.

Обострение боли в спине может наступить от любого неловкого движения и сразу же принять очень интенсивный характер. Пациент просто застывает на одном месте, не в силах даже двинуться. Поэтому врач с самого начала должен решить, назначать ли ему лекарственные средства в таблетках или инъекциях.

Действие его во многом опирается на подавление синтеза простагландинов.

Противопоказаниями к его применению могут быть заболевания спинного мозга, болезни слизистой оболочки желудка.

Стоит он от пятидесяти рублей.

Чаще всего применяется при купировании болевого синдрома у пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Противопоказаниями к нему служат аллергические реакции, беременность, детский возраст.

Цена его колеблется в пределах трехсот рублей.

Очень часто используется при лечении мышечно-суставных патологий, при которых проявляется сильная боль. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, заболеваниях сердца.

Его стоимость обычно равняется 300 рублей.

Они назначаются в таблетках, инъекциях, мазях, пластырях. Это достаточно дорогие препараты, стоимость которых колеблется от 250 до 450 рублей.

Анальгетики используются только строго по назначению и после предоставления рецепта, выписанного врачом.

Для профилактических целей их пить не имеет смысла и даже опасно. Нужно точно знать причины возникновения боли и купировать ее на данное конкретное время. Тем более, что многие из этих препаратов вызывают сильное привыкание, поэтому их бесконтрольный прием приводит к тому, что они полностью перестают оказывать какое-либо воздействие при сильных болях.

При болях в спине таблетки должны точно действовать на их источник, надежно устраняя его. Наилучшим способом предотвращения рецидивов заболевания могут служить витамины группы В. Они влияют на центральную нервную систему, облегчают корешковый синдром, улучшают функционирование нервной ткани.

Кроме того, они оказывают легкий обезболивающий эффект при ремиссии. Особенно хорошо эти препараты помогают, когда страдает поясница. При усилении нервной проводимости активизируется кровоснабжение ишемизированных тканей, уменьшается воспаление, нормализуется сон и общее состояние пациента.

Тем не менее, при всем многообразии различных препаратов назначать их должен только лечащий врач. Очень важно определить на какой фазе находится заболевание – острой или хронической. Это очень влияет на выбор лекарственных средств.

Большое значение имеет также основная причина возникновения болей.

Учитывая ее, специалист назначает определенные фармакологические вещества. Следует учитывать противопоказания, которые есть у каждого пациента. Это является очень важным обстоятельством для лечащего врача, когда он выписывает то или иное лекарство.

Чаще всего это касается людей с язвой желудка, печеночной патологией, гематологическими заболеваниями, несвертываемостью крови.

Таким образом, эффективное средство от боли в спине подбирается индивидуально. Нередко врач сменяет препараты из-за их недостаточного воздействия или нежелательного влияния на другие органы и системы.

Если имеется онкологический процесс, то основное лечение проходит в условиях стационара наркотическими обезболивающими веществами. Кроме того, чаще всего тогда необходим целый комплекс лекарств для эффективного избавления от такой болезни.

При болях в спине и суставах без анальгетиков обходиться нельзя. Врач решает, как именно будут они вводиться – при помощи таблеток, инъекций, капельниц или при наружном применении. Кроме того, очень важно соблюдать нужные дозы медикаментов во избежание развития побочных эффектов.

Эффективные обезболивающие таблетки при болях в спине и пояснице

Боль в спине — это так называемая цивилизационная болезнь. По крайней мере, один раз в жизни с ней сталкивались 80% взрослых людей

Причины боли в спине могут быть разными. Но как понять, когда можно справиться с болью самостоятельно, а когда нужно обратиться за профессиональной помощью?

Одним из показателей того, как отличить тип боли, является деятельность, при которой начала болеть спина. Если у вас возникают несильные боли при продолжительной и физически тяжелой работе, скорее всего, это случай будет единичным, и симптом утихнет после уменьшения нагрузки.

Если у вас боль продолжается после прекращения работы, то это может говорить о более серьезных патологиях.

Одними из наиболее часто используемых обезболивающих средств являются так называемые нестероидные противоревматические препараты. Это лекарства, которые мы принимаем при общих проблемах, и они всегда имеются у нас под рукой (ибупрофен, аспирин, парацетамол). Преимущество анальгетиков заключается в том, что они могут облегчить боль в данный момент, но в конечном итоге они не оказывают существенного влияния на выздоровление.

При болях в спине, вместо частых приемов этих препаратов, вам лучше подумать о причине возникновения симптома и более правильном лечении. Это не просто потому, что это предупреждение и признак того, что что-то не так. Наше тело просто посылает SOS таким образом. Если боль сохраняется, несмотря на использование анальгетиков, вы должны обратиться к врачу. Абсцесса лечения боли в спине нет, это долгосрочный процесс. Важно не только подавить боль в спине, но и вылечить ее причину.

Существует несколько классов обезболивающих. Один из них называется анальгетики-антипиретики — препараты со слабым эффектом, достаточно часто используются для устранения общих болей. Их основные представители: парацетамол, аспирин, метамизол и пропифеназон — все эти препараты обладают мягким противовоспалительным эффектом в дополнение к обезболивающему эффекту.

Другая группа — так называемые опиоидные анальгетики, которые делятся на две подгруппы в зависимости от интенсивности действия и воздействуют по принципу связывания с эндогенными опиоидными рецепторами. Это способствует улучшению настроения, повышению болевого порога и т.д. Наиболее часто используемые препараты этой группы: кодеин, трамадол, петидин, морфин и т. д.

Опиоидные анальгетики используются для контроля длительной и сильной боли при регулярном применении, однако, следует соблюдать осторожность, в отношении веществ, которые могут вызвать зависимость и могут иметь побочные эффекты, такие как перепады настроения, тяжелую депрессию или угнетение дыхания.

Поскольку обезболивающие препараты в основном продаются без рецепта, многие люди считают, что их использование безопасно и безвредно. Да, но только если вы будете следить за дозировкой, указанной на упаковке или в инструкции, но мало кто внимательно изучает сопровождающую информацию об известном препарате.

При передозировке или использовании комбинации анальгетиков могут возникать побочные эффекты, в частности язвы желудка — длительное применение анальгетиков на самом деле увеличивает производство желудочной кислоты, которая раздражает слизистую оболочку, и тем самым вызывает язву.

Аспирин является обезболивающим и жаропонижающим препаратом, который принимает, в том числе и при болях в спине. Препарат уменьшает количество веществ, вызывающих боль и воспаление.

Аспирин противопоказан пациентам с заболеваниями крови, нарушениями печени или почек и повышенной чувствительностью к компонентам.

Следует проявлять осторожность пациентам с хронической изжогой, расстройствами желудка или болями в животе, язвами, анемией, проблемами с кровотечением, почками или заболевания печени, аллергией.

Хондроитин сульфат служит важным структурным компонентом хряща, который обеспечивает механическую устойчивость к сжатию, сдвигу и трению. Эти хрящи действуют как резиновые прокладки для суставов. Хондроитин сульфат улучшает амортизирующую способность коллагена путем доставки питательных веществ в хрящ и предотвращает разрушение фермента. Это также улучшает образование нового суставного хряща.

Хондроитин сульфат назначают для лечения остеоартрита, где хрящ в суставах ломается. Он часто используется в сочетании с глюкозамином и аскорбатом марганца.

Следует осторожно применять пациентам со слабой иммунной системой, поскольку хондроитин увеличивает риск вирусных инфекций.

Диклофенак является нестероидным противовоспалительным препаратом, который назначают для лечения легкой и умеренной скелетно-мышечной боли. Это помогает снять:

  • Скованность и воспаление при остеоартрите, ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилоартрите.
  • Костно-мышечные боли из-за растяжения связок, сухожилий и по другим причинам.
  • Мигрень и другие виды головной боли.
  • Болезненные менструальные спазмы.
  • До и послеоперационные боли.
  • Боль из-за камней в почках и желчных камней.

Дулоксетин относится к классу препаратов, известных как ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина. Его назначают при депрессии, генерализованном тревожном расстройстве и для управления хронической скелетно-мышечной боли, вызванной фибромиалгией и другими недугами.

Он используется для лечения диабетической периферической невропатии (повреждение нервов вследствие диабета). Дулоксетин действует за счет увеличения уровней как серотонина, так и норэпинефринового нейротрансмиттера в мозге, который поддерживает психический баланс и останавливает передачу сигналов боли в мозге.

Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат, назначаемый при легкой и умеренной боли, воспалении и лихорадки. Ибупрофен снижает уровень гормонов, которые вызывают боль и воспаление в организме.

  • Желудочно-кишечный тракт: тошнота, боли в эпигастрии, изжога, диарея, боль в животе, рвота, кровь в стуле, диспепсия, запор, судороги в животе или вздутие живота и метеоризм.
  • Центральная нервная система: головокружение, головная боль и нервозность.
  • Кожа: сыпь и зуд.
  • ЛОР: звон в ушах.
  • Кровь: кровотечение.
  • Метаболизм: снижение аппетита.
  • Аллергические реакции: ангиодистрофия.

Кетопрофен является нестероидным противовоспалительным средством, которое назначается при легкой и умеренной боли, лихорадке и воспалительных процессах.

Следует проявлять осторожность пациентам, страдающим от высокого кровяного давления, заболеваний крови, кровотечений или свертывания крови, проблем с сердцем, любой аллергии.

Метамизол — болеутоляющее средство, используемое для лечения лихорадки, головной боли, зубной боли, послеоперационной боли и других болезненных состояний. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Он был запрещен в нескольких странах, включая Соединенные Штаты и Индию, из-за его способности уменьшать количество лейкоцитов и вызывать состояние, называемое агранулоцитозом.

Мелоксикам является нестероидным противовоспалительным средством, используемым для лечения болей и воспаления, связанных с нарушениями мышц, костей и суставов, такими как ревматоидный артрит и остеоартрит.

Данные исследований и эпидемиологические сведения позволяют предположить, что использование Мелоксикама (особенно в больших дозах и при продолжительном лечении) может быть связано с незначительным увеличением вероятности возникновения инфаркта и инсульта.

Сулиндак является нестероидным противовоспалительным лекарственным средством, которое назначается при болях, отеках, жесткости суставов, вызванной остеоартритом, ревматоидным артритом.

Следует проявлять осторожность при астме, насморке или носовых полипах, камнях в почках, опухлостях (рук, пальцев, стоп, лодыжек и т. д.), заболеваниях печени или почек, аллергии.

Салсалат является нестероидным противовоспалительным препаратом, назначающимся при болях и воспалении вызванных артритом.

Следует проявлять осторожность пациентам с хроническим насморком или носовыми полипами, подагрой, болезнями почек или печени, отеком (рук, стоп, лодыжек или ног), аллергией.

Парацетамол — это обезболивающий и жаропонижающий препарат, назначаемый при различных болях (головных, мышечных, спинных) и лихорадки либо отдельно, либо в сочетании с другими препаратами.

Следует проявлять осторожность людям с астмой, проблемами сердца или почек, воспалением печени, высоким кровяным давлением, ветряной оспой, беспокойством, проблемами со сном, язвами, проблемами с желудком, инсультом, синдромом Кавасаки.

Напроксен является нестероидным противовоспалительным препаратом, который используется при болях, лихорадке, воспалениях и жесткости суставов, вызванных различными заболеваниями.

Следует проявлять осторожность людям высоким кровяным давлением, расстройствами крови, проблемами с кровотечением, заболеваниями сердца, почек или печени, диабетом, проблемами с желудком или кишечником.

Противовоспалительные обезболивающие препараты при болях в спине и суставах

  • 1. Что это может быть?
  • 2. Липома и причины ее возникновения
  • 3. Грыжа передней брюшной стенки

Перейти

  • 1. Причины сдавливающих болей
  • 2. Какие заболевания могут вызвать чувство .
  • 3. Что делать, если сильно давит в области груди?

Перейти

  • 1. Источники болезни
  • 2. «Беспокойные ноги»
  • 3. Как убрать дискомфорт?

Перейти

  • 1. Применимое лечение
  • 2. Правила прогрева
  • 3. Общие показания

Перейти

  • 1. Сущность патологии
  • 2. Жжение в период беременности
  • 3. Этиология явления

Перейти

  • 1. Этиология явления
  • 2. Проявления у мужчин
  • 3. Разновидности новообразований

Перейти

  • 1. Этиология явления
  • 2. Необходимые меры
  • 3. Скорая помощь

Перейти

  • 1. Причины возникновения болей в левой руке
  • 2. Остеохондроз и грыжи межпозвоночных дисков
  • 3. Тендинит и стилоидит

Перейти

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.