боль в тазобедренном суставе при наступании на ногу — Блог ортопеда
Меню

боль в тазобедренном суставе при наступании на ногу

Коксартроз – дегенеративный процесс в тазобедренных суставах, характеризующийся истончением хряща и его деформацией, разрастанием остеофитов и двигательной дисфункцией сустава. Лечится эта патология комплексно, и в ряду терапевтических приемов большую роль играет лечебная физкультура. Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава призваны восстановить движения в суставе, снять болезненность и вернуть мышцам физиологическое состояние. Специфика физкультуры при коксартрозе Важно … Read more

Советы по исправлению осанки

Боль в локте при нажатии Практически у каждого человека хотя бы раз в жизни внезапно появлялась боль в области локтя, причиной которой могут быть абсолютно разные причины, начиная от элементарного ушиба и заканчивая серьезными заболеваниями. Боль в локте при нажатии на кость чаще всего встречается среди спортсменов и пациентов, входящих в группу риска. Факторы возникновения … Read more

Содержание статьи: Возможные причины боли при поднятии руки вверх Методы лечения Заключение Если у вас болит плечо при поднятии руки вверх – причины этого могут быть самые разные (травмы, различные заболевания суставов и мышц). Боль в плечевом суставе – это лишь симптом, который может быть как довольно «безобидным» (например, при легкой травме, где причина проблемы … Read more

Упражнения для лечения коксартроза тазобедренного сустава

Коксартроз – дегенеративный процесс в тазобедренных суставах, характеризующийся истончением хряща и его деформацией, разрастанием остеофитов и двигательной дисфункцией сустава. Лечится эта патология комплексно, и в ряду терапевтических приемов большую роль играет лечебная физкультура. Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава призваны восстановить движения в суставе, снять болезненность и вернуть мышцам физиологическое состояние. Специфика физкультуры при коксартрозе Важно … Read more

Отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата у новорожденных детей на ранних этапах легко определяются с помощью УЗИ. Обследование является безошибочным и проводится в первые месяцы жизни ребенка. Оно выявляет такое частое отклонение, как дисплазия, когда суставы развиваются неправильно. На проведение УЗИ тазобедренных суставов у грудничков направляет специалист – врач-ортопед. Данное исследование является скрининговым, т.е. обязательным к … Read more

Боль в области шеи с левой стороны чаще всего возникает вследствие поражения нервов, межпозвоночных суставов или шейных органов. Она может указывать на затылочную невралгию, защемление спинномозгового корешка, шейный остеохондроз, лимфаденит, злокачественные новообразования или поражение щитовидной железы. По статистике, на протяжении года цервикалгии появляются более чем у половины трудоспособного населения. Периодические болезненные ощущения обычно не несут … Read more

Коксартроз – дегенеративный процесс в тазобедренных суставах, характеризующийся истончением хряща и его деформацией, разрастанием остеофитов и двигательной дисфункцией сустава. Лечится эта патология комплексно, и в ряду терапевтических приемов большую роль играет лечебная физкультура. Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава призваны восстановить движения в суставе, снять болезненность и вернуть мышцам физиологическое состояние. Специфика физкультуры при коксартрозе Важно … Read more

Восстановление здоровья больного, перенесшего операцию на суставах, необходимо спустя первых же часов после пробуждения от наркоза. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава (ТБС) — это комплекс упражнений, различных для каждого периода. Она может также зависеть от типа фиксации протеза, состояния и возраста больного, наличия у него сопутствующих заболеваний. Реабилитация должна проводиться не только в больнице, но и после выписки, в медицинском специализированном центре или дома. Реабилитация после замены … Read more

Стопа — конечный отдел нижней конечности. В отдел входят плюсна, предплюсна, пальцы. Также пятка, подошва, свод стопы, подъем, тыльная часть. Под сводом стопы подразумевается часть подошвы, не соприкасающаяся с поверхностью при ходьбе. Люди, не зависимо от возраста, ощущают боли в стопах и нижних конечностях. Причины боли связаны с патологиями. Рези в стопе бывают острыми и хроническими. Первый вид … Read more

Боль в спине в области лопаток — часто встречаемый признак появления недуга у множества людей. В случае появления неприятных ощущений в спине не стоит заниматься самолечением, а в скорейшем времени стоит обратиться к врачу, ведь подобная симптоматика бывает вызвана серьезным заболеванием. Виды боли Болезненные ощущения в области лопаток подразделяются на несколько видов: под правой лопаткой; … Read more

Удивительно, но одним из первых признаков начала беременности называют боль в пояснице. Болевые ощущения могут присутствовать на протяжении всего периода вынашивания малыша, а могут и исчезнуть во втором триместре, и это не всегда признаки болезни. Если почувствовали, что болит поясница в начале беременности — это вполне нормальное явление, и причиной боли является перестройка организма, связанная … Read more

Заболевания и лечение суставов

Заболевания опорно-двигательного аппарата в последние десятилетия становятся одной из важных проблем, так как количество таких случаев стремительно увеличивается. Патологические изменения в суставах тревожат не только людей преклонного возраста, но и все более молодых пациентов. Чаще всего нарушения в состоянии суставов отличаются тяжелым течением и требуют сложного продолжительного лечения. Для предупреждения дальнейшего развития болезни, суставные патологии …

Боль в пояснице при ходьбе служит одним из признаков заболевания позвоночника, а болезненные симптомы могут проявляться только при движении, и не беспокоить в покое. Для выяснения причин такого состояния следует выявить локализацию боли и дать оценку ее характера. Только устранив факторы, вызывающие изменения в позвоночнике, можно приостановить механизм развития болезни и полностью избавиться от недуга. …

Боль в плече правой или левой руки— почему болит сустав

С возрастом многие люди начинают испытывать боль в плечевом суставе и это неудивительно, так как именно эти суставы рук испытывают большую нагрузку в течение всей жизни. Помимо нагрузок, плечевой сустав подвергается многочисленным легким травмам и вывихам ввиду своего сложного строения, избежать которых почти невозможно. Основными заболеваниями, сопровождающимися болью в плече, являются артроз, а также капсулит …

Болезненные ощущения в нижней части спины могут быть сигналом самых различных патологических изменений в организме, а состояние, когда острая боль в пояснице отдает в ногу, чаще всего является признаком нарушений в системе кровообращения, защемления нервных окончаний либо иных проблем с позвоночником. Нередко характер боли, иррадиирущей в одну из конечностей, сопровождает заболевания внутренних органов и проявляется …

Остеохондропатия является длительным заболеванием, при котором отмечается нарушение правильного питания кости и развивается некроз тканей. Патология имеет обширную классификацию и встречается в детском и переходном возрасте. Разновидности патологии В травматологии остеохондропатию подразделяют на 4 специальные группы, которые подробно рассмотрены в нижеприведённом списке: остеохондропатия метафизов и эпифизов трубчатых костей большой длины. К данной классификации относится патология …

Симптомы и лечение лигаментита коленного сустава, стопы, кисти и других видов заболевания

Лигаментит является болезнью, при которой происходит воспаление и поражение связок. Заболевание способно появляться после полученных травм либо болезней инфекционного характера. Наиболее частым считается стенозирующий лигаментит, располагающийся в сухожильно-связочном аппарате кисти. Виды и наиболее частые локализации По области размещения болезнь может быть: Лигаментит кисти. Может располагаться в латеральной и коллатеральной связке кисти (его еще именуют «щелкающий …

Менископатия коленного сустава является разрывом связок, которая сопровождается сильными болевыми ощущениями и ограничением двигательной активности. Лечение повреждения имеет широкий спектр различных процедур от медицинских препаратов до специальной лечебной физкультуры. Определения понятия Мениском называют прокладку между костной тканью и суставом, которая выполняет защитную функцию во время движения колена и защищает его от серьёзных повреждений. Она состоит …

Обзор обезболивающих средств при болях в суставах и мышцах: уколы, таблетки, мази

В комплекс лечебной терапии обязательно включают обезболивающие средства, с помощью которых облегчают состояние больного. Обезболивающие средства при болях в суставах и мышцах способствуют быстрому купированию сильного болевого симптома, возникающего практически при всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Выпускают данные медикаменты в форме растворов для инъекции, мазей, таблеток. Таблетированная форма лекарственных средств при суставных болях применяют чаще других …

Боли в суставах рук — частая жалоба, по причине которой пациенты обращаются к ревматологу. Такие боли нарушают деятельность человека, не позволяя ему выполнять работу, даже обслуживать себя. Характер боли Боль в суставах рук носит разный, специфический характер, что помогает в процессе диагностики быстро и правильно обнаружить заболевание уже на этапе первичного осмотра у специалиста. Различают …

Лучшая мазь от боли в суставах — обзор ТОП средств с отзывами

Боли в суставах являются признаком, который хоть раз в жизни ощущал каждый человек. В детском и молодом возрасте такие боли часто способны быть связаны с травмой, а среди зрелых и пожилых людей такие боли могут быть связаны с патологиями в деятельности сустава. Освободить от малоприятных ощущений либо существенно их сократить могут локальные средства и мазь …

Не могу наступить на ногу боль в тазобедренном суставе

Каковы истинные причины боли в тазобедренном суставе

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Составляющими тазобедренного сустава (ТЗС) являются головка бедренной кости и вертлужная впадина в тазовой кости. За счет того, что головка кости покрыта хрящевой тканью, она имеет возможность свободно двигаться.

Основной функцией сустава является сгибание и разгибание нижних конечностей, за счет чего человек имеет возможность передвигаться и удерживать равновесие.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На протяжении всей жизни человека тазобедренный сустав испытывает огромную нагрузку, поэтому совсем не удивительно, что часто он выбывает из строя.

Как правило, боли в тазобедренном суставе развиваются вследствие травм, самой распространенной из которых является перелом шейки бедра. Чаще всего от него страдают пожилые люди, так как их кости с возрастом теряют прочность и не способны сопротивляться травмам.

Но также причинами, по которым болит тазобедренный сустав при ходьбе, являются заболевания нетравматического характера, которые в процессе своего развития поражают тазобедренный сустав.

Обычно причинами боли являются повреждения его структур или тканей, расположенных поблизости – костей, хрящей, сухожилий. При этом боль очень часто может распространяться на бедро или голень.

Среди основных факторов, влияющих на то, что после ходьбы болят тазобедренные суставы, можно выделить следующие:

  1. Травмы — к ним относятся растяжения связок, сухожилий, а также вывих бедра и перелом шейки бедра. Особенно опасны такие травмы в пожилом возрасте, так как лечение проходит намного сложнее из-за снижения прочности костей.
  2. Асептический некроз головки бедра – болезнь, при которой отмирает суставная часть бедренной кости. Возникает в результате прекращения поступления крови в данный участок организма. Это заболевание осложняется приемом препаратов на основе гормонов, а также при антифосфолипидном тромбозе.
  3. Остеоартрит – в основном поражает пожилых людей, характеризуется разрушением и воспалениями тазобедренного сустава. Больные отмечают при этом ощущение острой боли в суставе, а также скованность движений.
  4. Тендинит – воспалительный процесс в сухожилиях, которому обычно подвержены люди, испытывающие постоянные сильные нагрузки. Например, часто в группу риска входят спортсмены. При снижении нагрузок боль может вообще не ощущаться.
  5. Инфекции — возникают в результате поражения суставов стрептококками, стафилококками, вирусом гриппа. При этом у больного возникает лихорадка, сустав опухает, болит во время движения и прикосновений.
  6. Туберкулез суставов — болезнь, основные симптомы которой — это боль при ходьбе и чуть заметная хромота, усиливающаяся со временем.
  7. Бурсит вертельной сумки – воспаление жидкостного мешочка, что находится над выступом бедренной кости. Характеризуется болями в наружном отделе ягодиц, которые усиливаются при занимании положения на больном боку.
  8. Наследственные патологии, например, болезнь Легга Кальве Пертеса, которой чаще всего страдают мальчики 5 – 12 лет. Проявляется болезненностью в тазобедренном суставе и хромотой, которая со временем прогрессирует в результате укорочения конечности.
  9. Опухоль костей и мягких тканей – как непрямая причина болей в суставе.

Боль в тазобедренном суставе может возникать вследствие внутрисуставных и внесуставных факторов. При этом боли имеют разный характер:

  • механическая боль – возникает как следствие нагрузки на сустав, утихает после полноценного отдыха;
  • стартовая – появляется после состояния покоя, в самом начале движений, постепенно исчезая;
  • фоновая боль – свое название получила от того, что возникает на фоне воспалительных процессов во время движений, в которых принимают участие пораженные мышцы и сухожилия;
  • ночная боль – возникает ночью, уменьшаясь днем во время движений, и связана с застоем крови;
  • боль, возникающая при растяжении суставной капсулы в результате дегенеративно-воспалительных процессов.

При появлении болевых ощущения необходимо выполнить следующие действия:

  • обеспечить полный покой больной ноге;
  • приложить к месту поражения на 15 минут холодный компресс для снятия болевых ощущений;
  • при необходимости принять болеутоляющие средства, например, ибупрофен;
  • немедленно обратиться к врачу за консультацией.

Почему не стоит затягивать с лечением при болях в ТЗС

Как следствие, избавиться от боли в суставе также будет невозможно.

Поэтому не стоит шутить со своим здоровьем, думая, что болезнь пройдет со временем сама. Необходимо сразу обращаться к врачу, не теряя времени.

Если боли в суставе возникли в результате травмы, то для лечения необходимо:

  1. Приложить к месту боли холодный компресс на 15 минут, повторяя это действие каждый час. Через два дня, наоборот, нужно проводить согревание. Например, прикладывать к больному месту электрическую грелку или принимать теплую ванну. Вода при этом должна быть не горячей, примерно 36 .
  2. Можно натереть бедро мазью, например, используя Фастум-гель. Нельзя применять одновременно ментоловую мазь и грелку, чтобы избежать ожогов.
  3. При сильных болях примите болеутоляющие средства – ибупрофен, парацетамол.

При инфекциях боль в бедре лечится следующим образом:

  1. Необходимо уменьшить нагрузку на пораженные суставы.
  2. Провести противомикробную терапию, проконсультировавшись с врачом по поводу того, какой антибиотик применять для этого. Стоит помнить, что курс лечения прерывать ни в коем случае нельзя, так как возбудители инфекции имеют свойство приспосабливаться к новым условиям, переставая реагировать на лекарства.
  3. Необходимо поддерживать свой иммунитет здоровым питанием, закаливанием, не оставлять без внимания никакие инфекции, долечивая их.

При артрите нужно сперва проконсультироваться с врачом. Для лечения используют:

  1. Болеутоляющие средства, в которых не содержится аспирин.
  2. Специальные упражнения, направленные на разработку мышц и суставов. Они помогают уменьшить болевые ощущения и сократить усталость мышц.
  3. Теплые и холодные компрессы.
  4. При необходимости нужно следить за своим весом, если он превышает норму. Чем меньше вы весите, тем меньшая нагрузка идет на больной сустав.
  5. Врач может назначить физиотерапевтические процедуры, положительно влияющие на суставы.
  6. Чтобы уменьшить нагрузку на тазобедренный сустав, можно использовать трость для ходьбы.
  7. Не рекомендуется подниматься по лестнице на верхние этажи, заниматься бегом или другими видами интенсивных физических нагрузок, подыманием тяжестей. Если же этого нельзя избежать, то хотя бы выделяйте время на отдых.

При тендините необходимыми действиями являются такие:

  • снижение нагрузки на больные мышцы;
  • ограничение движений, вызывающих болевые ощущения;
  • применение специального бандажа или эластичной повязки на смежные с местом повреждения суставы;
  • выполнение упражнений, направленных на растяжку и укрепление мышц;
  • использование специальных мазей на основе капсаицина;
  • врач назначает физиотерапевтические процедуры;
  • если ущемлен седалищный нерв, то традиционное лечение обычно не очень эффективно, поэтому потребуется хирургическое вмешательство.

При болезни Легга Кальве Пертеса нужно:

  • обеспечить покой ногам, при ходьбе применять костыли;
  • назначается физиотерапия, массаж;
  • при запущенности болезни применяется хирургическое лечение.

Если не обратиться вовремя за лечением, боль в тазобедренном суставе может дать различные осложнения на здоровье ног. Это может быть:

  • потеря подвижности сустава;
  • болезненность каждого движения;
  • теряется способность передвигаться на большие расстояния;
  • вследствие ослабления мышц и укорочения пораженной конечности развивается хромота.

Делая вывод, можно сказать, что тазобедренный сустав – очень уязвимая часть организма, которую нужно беречь. От него зависит, насколько комфортно нам будет передвигаться по городу, как мы будем себя чувствовать – понятное дело, что, постоянно испытывая боль в какой-либо части тела, мы будем ощущать дискомфорт и собственную неполноценность.

Поэтому будет гораздо проще избежать заболевания, чем заниматься долгим и дорогостоящим лечением.

Также нужно избегать простудных заболеваний, инфекций, мыть руки перед едой. Так вы будете поддерживать свой иммунитет, что воспрепятствует возникновению некоторых заболеваний.

Видео: При переломе шейки бедра важно делать упражнения на разработку сустава

Как лечить остеомиелит кости? Причины, симптомы, диагностика и народные средства.

Внутри костей находится костный мозг. При его воспалении развивается остеомиелит. Заболевание распространяется на компактное и губчатое костное вещество, а затем и на надкостницу.

  • Что это такое
  • Классификация
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение остеомиелита кости
  • Народные средства при остеомиелите кости
  • Осложнения
  • Профилактика

Остеомиелит – инфекционное заболевание, поражающее костный мозг и кость. Возбудители заболевания проникают в ткань кости по кровотоку или из соседних органов. Инфекционный процесс может первично возникнуть в кости при ее повреждении вследствие огнестрельного ранения или перелома.

У пациентов детского возраста заболевание поражает в основном длинные кости верхних или нижних конечностей. У взрослых больных возрастает частота остеомиелитического процесса позвоночника. У людей с диабетом заболевание может поразить кости стопы.

Эта патология до изобретения антибиотиков считалась неизлечимой. Современная медицина довольно эффективно справляется с ним, используя хирургическое удаление некротизированной части кости и длительный курс сильнодействующих антимикробных средств.

Существует несколько теорий развития заболевания. Согласно одной из них, предложенной А. Бобровым и Э. Лексером, в отдаленном очаге воспаления образуется скопление микробов (эмбол). По кровеносным сосудам он попадает в узкие концевые артерии костей, где скорость кровотока замедляется. Осевшие в этом месте микроорганизмы вызывают воспаление.

Также предполагается, что в основе болезни лежит аллергизация организма в ответ на бактериальную инфекцию.

Если микробные агенты ослаблены, а иммунный ответ организма достаточно сильный, остеомиелит может принять первично-хронический характер без нагноения и деструкции костей.

Развитие воспаления в костном веществе вызывает образование секвестра – специфического признака остеомиелита. Это омертвевшая часть, которая самопроизвольно отторгается. Вокруг секвестра возникает тромбоз сосудов, нарушается кровообращение и питание кости.

Вокруг секвестра накапливаются иммунные клетки, образующие грануляционный вал. Он проявляется утолщением надкостницы (периоститом). Грануляционный вал хорошо отграничивает омертвевшую ткань от здоровой. Периостит наряду с секвестрами является специфическим признаком остеомиелита.

Клиническая классификация остеомиелита проводится по многим признакам. Чем точнее формулировка диагноза, тем яснее становится тактика лечения.

Виды заболевания в зависимости от возбудителя:

  • вызванный неспецифической микрофлорой (грам-положительной или грам-отрицательной): стафилококк, пневмококк, стрептококк, протей, кишечная и синегнойная палочка, реже анаэробы:
  • вызванный одним видом микробов (монокультурой);
  • связанный с ассоциацией 2 или 3 разных видов микроорганизмов.
  • специфический при инфекционной патологии:
  • сифилитический;
  • лепрозный;
  • туберкулезный;
  • бруцеллезный;
  • другие.
  • возбудитель не обнаружен.

Существуют клинические формы болезни:

  • гематогенная:
  • после перенесенной инфекции другого органа;
  • поствакцинальный;
  • другое.
  • посттравматическая:
  • после переломов;
  • после операции;
  • при использовании спицевых аппаратов.
  • огнестрельная;
  • радиационная;
  • атипичная (первично-хроническая):
  • абсцесс Броди;
  • остеомиелиты Олье и Гарре;
  • опухолевидный.
  • генерализованный:
  • септикотоксический;
  • септикопиемический;
  • изолированный токсический.
  • очаговый:
  • свищевой;
  • бессвищевой.
  • острое (в частности, молниеносное);
  • подострое;
  • первично-хроническое;
  • хроническое.

Выделяют такие стадии остеомиелитического процесса:

  • острая;
  • подострая;
  • продолжающееся воспаление;
  • ремиссия;
  • обострение;
  • выздоровление;
  • реконвалесценция.
  • интрамедуллярный (страдает только костный мозг);
  • экстрамедуллярный.

По локализации различают остеомиелит трубчатых и плоских костей. В длинных трубчатых костях могут поражаться разные отделы: эпифиз, диафиз, метафиз. Среди плоских костей страдают череп, позвонки, лопатки, седалищные кости и ребра.

Местные осложнения остеомиелита:

  • секвестрообразование;
  • перелом;
  • костная, параоссальная или мягкотканная флегмона;
  • патологический вывих;
  • образование ложного сустава;
  • анкилозы;
  • суставные контрактуры;
  • нарушение формы и развития кости;
  • кровотечение;
  • свищи;
  • сосудистые осложнения;
  • неврологические осложнения;
  • нарушения мышц и кожи;
  • гангрена;
  • озлокачествление.

Варианты заболевания с общими осложнениями:

  • амилоидное поражение почек и сердца;
  • тяжелая пневмония с распадом легкого;
  • воспаление перикарда;
  • сепсис;
  • другие.

Самые частые варианты болезни – острый гематогенный (в детском возрасте) и хронический посттравматический (у взрослых больных).

Заболевание чаще затрагивает определенные кости человеческого организма.

Наблюдается у людей в любом возрасте, имеет чаще гематогенное происхождение, но нередко развивается после оперативного вмешательства на кости. Сопровождается отеком бедра, лихорадкой и нарушением подвижности соседних суставов. На коже образуется крупный свищ, через который отделяется гной.

Наблюдается чаще у подростков и взрослых людей, нередко осложняет течение переломов голени. Сопровождается покраснением и отеком голени, сильной болью, формированием свищевых ходов с гнойным отделяемым. Сначала поражается большеберцовая кость, но затем всегда воспаляется и малоберцовая. Больной не может наступать на ногу.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В отличие от описанных выше форм обычно имеет длительное течение и нередко осложняет инфекционные заболевания стопы, например, при диабете. Основные признаки –болезненность и отечность в пятке, краснота кожи, образование язвы с выделением гнойного содержимого. Больной может с трудом передвигаться, опираясь на переднюю часть стопы.

Нередко встречается в детском возрасте, имеет острое течение, сопровождается лихорадкой, отеком, болями в руке. При прогрессировании болезни возможны патологические переломы.

Развивается при недостаточно тщательной хирургическое обработке раны, возникшей в результате ранения стопы. Также может осложнять течение диабета. Сопровождается болезненностью и отечностью стопы, затруднениями при ходьбе.

Развивается преимущественно у взрослых на фоне иммунодефицита или септического состояния. Сопровождается болями в спине, головной болью, сердцебиением, слабостью, лихорадкой.

Подавляющее большинство случаев заболевания вызвано стафилококками.

Эти микроорганизмы широко распространены во внешней среде. Они находятся на поверхности кожи и в полости носа у многих здоровых людей.

Микробные агенты могут проникнуть в костное вещество разными путями:

  1. Через кровеносные сосуды. Бактерии, вызвавшие воспаление в других органах, например, пневмонию или пиелонефрит, могут распространиться по сосудам в костную ткань. У детей инфекция нередко проникает в области роста – хрящевые пластины на концах трубчатых костей – плечевой или бедренной.
  2. Зараженные раны, эндопротезы. Микроорганизмы из колотых, резаных и других ран попадают в мышечную ткань, а оттуда распространяются на костное вещество.
  3. Переломы или операции, когда возбудители инфекции попадают непосредственно в костное вещество.

Кости здорового человека устойчивы к развитию остеомиелита. Факторы, увеличивающие вероятность патологии:

  • недавняя травма или операция в области костей или суставов, в том числе эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава;
  • имплантация металлической скобы или спиц при остеосинтезе;
  • укус животного;
  • диабет с высоким содержанием сахара в крови;
  • болезни периферических артерий, часто связанные с атеросклерозом и курением, например, атеросклероз или облитерирующий эндартериит;
  • наличие внутривенного или мочевого катетера, частые внутривенные инъекции;
  • гемодиализ;
  • химиотерапия при онкологических заболеваниях;
  • длительный прием глюкокортикоидных гормонов;
  • инъекционная наркомания.

Врач осматривает область вокруг пораженной кости, чтобы определить отек, покраснение и болезненность тканей. Для исследования свищей используется тупой зонд.

Анализы крови выявляют признаки воспаления – увеличение СОЭ и числа лейкоцитов. Кровь и свищевое отделяемое подвергаются микробиологическому исследованию для распознавания вида микроорганизма и определения антибактериальных средств, эффективно уничтожающих его.

Основные диагностические процедуры при остеомиелите — визуализирующие тесты.

Рентгенография костей используется для выявления некротизированных участков кости – секвестров. Фистулография – введение в свищевой ход рентгеноконтрастного вещества – используется для изучения внутреннего строения свища. На ранних этапах болезни рентгенологические исследование дает мало информации.

Компьютерная томография – это серия рентгеновских снимков, сделанных с разных позиций. При их анализе формируется подробная трехмерная картина пораженной кости.

Магнитно-резонансная томография – безопасный метод исследования, позволяющий детально воссоздать изображение не только кости, но и окружающих ее мягких тканей.

Для подтверждения диагноза проводится биопсия кости. Она может быть выполнена у операционной под общим наркозом. В этом случае хирург рассекает ткань и берет кусочек воспаленного материала. Затем проводится микробиологическое исследование, чтобы выявить возбудителя.

В некоторых случаях биопсия берется под местным обезболиванием с помощью длинной прочной иглы, проводимой к очагу воспаления под контролем рентгенографии.

  • лихорадка и озноб;
  • боль в кости;
  • отек места поражения;
  • нарушение функции пораженной конечности – невозможность поднять руку или наступать на пораженную ногу;
  • образование свищей – отверстий на коже, через которые выделяется гной;
  • плохое самочувствие, у детей – раздражительность или сонливость.

Иногда болезнь протекает почти без внешних проявлений.

Необходимо обратиться за медицинской помощью при сочетании лихорадки и болей в одной или нескольких костях.

Врач должен провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями:

  • ревматоидный артрит;
  • инфекционный артрит;
  • синовит;
  • межмышечная гематома, в том числе нагноившаяся;
  • перелом кости.

Эта форма чаще всего служит исходом острого процесса. В костном веществе образуется секвестральная полость. Она содержит свободные кусочки отмершей костной ткани и жидкое гнойное отделяемое. Содержимое секвестральной коробки выделяется через свищи на поверхность кожи.

Развитие болезни волнообразное: закрытие свищей сменяется новой фазой воспаления и выделения гноя. При стихании обострения состояние больного улучшается. Кожная температура нормализуется, боль исчезает. Показатели крови приближаются к нормальным. В это время в костном веществе постепенно образуются новые секвестры, которые начинают отторгаться и вызывают обострение. Длительность ремиссии может составлять несколько лет.

Признаки рецидива напоминают острый остеомиелит. Возникает воспаление и боли в области поражения, открывается свищ, может развиться мягкотканная флегмона. Продолжительность рецидива определяется многими условиями, прежде всего эффективностью лечения.

Первично-хронические формы протекают без признаков острой стадии. Абсцесс Броди представляет собой одиночную полость круглой формы в костном веществе, окруженную капсулой и располагающуюся в костях голени. Абсцесс содержит гной. Выраженных симптомов воспалительного процесса нет, заболевание вялотекущее. При обострении возникает боль в ноге, особенно в ночные часы. Свищи не формируются.

Склерозирующий остеомиелит сопровождается увеличением плотности кости, наслоениями надкостницы. Кость утолщается и приобретает форму веретена. Костно-мозговой канал сужается. Эта форма плохо поддается терапии.

Самый частый вариант такого процесса — гематогенный. Он наблюдается в основном у мальчиков. Развивается флегмонозное воспаление костно-мозгового канала.

Токсический вариант протекает молниеносно и может привести к гибели больного в течение нескольких дней. Септикопиемический вариант характеризуется наличием гнойников не только в костном веществе, но и во внутренних органах.

У большинства пациентов имеется местная форма заболевания. Болезнь начинается внезапно. Появляется чувство распирания и интенсивная боль в конечности, чаще возле коленного, плечевого или локтевого суставов. Она усиливается при движениях. Повышается температура тела.

Отмечается бледность кожного покрова, частое дыхание и пульс, заторможенность и сонливость. Конечность находится в полусогнутом положении, движения в ней ограничены. Над зоной воспаления возникает отек и покраснение кожи. Отмечается сильная болезненность при постукивании в области поражения или в направлении по костной оси.

Рентгенологические изменения появляются лишь через 2 недели после начала болезни.

При остром процессе требуется срочная госпитализация. Лечение проводится с применением хирургического вмешательства и лекарственных препаратов.

Операция включает остеоперфорацию – формирование отверстия в кости, очищение и дренирование полости. В тяжелых случаях вскрываются гнойные затеки в мышцах и проводится трепанация кости. После очищения кости от гноя начинают внутрикостный лаваж – введение в полость через пластиковые катетеры антимикробных веществ – антибиотиков, хлоргексидина, риванола, а также ферментов.

Комплексное консервативное лечение включает:

  • антибиотики в высоких дозах;
  • дезинтоксикация (введение в вену растворов плазмы, альбумина, гемодеза, реополиглюкина), форсированный диурез;
  • коррекция нарушений кислотно-основного состояния с помощью внутривенной инфузии гидрокарбоната натрия;
  • стимуляция восстановления тканей (метилурацил);
  • иммуномодулирующие средства и витамины.

В случае, если заболевание вызвано стафилококком, для его лечения могут использоваться методы специфической иммунотерапии – стафилококковый анатоксин, стафилококковая вакцина, гамма-глобулин или гипериммунная плазма с повышенным содержанием противомикробных антител.

Обязательна иммобилизация конечности с помощью лонгеты. После стихания острого воспаления назначаются физиопроцедуры – УВЧ, магнитное поле и другие. Гипербарическая оксигенация – одна из эффективных процедур при остеомиелите. Она подразумевает вдыхание воздушно-кислородной смеси в специальной камере под давлением. Это помогает не только улучшить кровоснабжение всех тканей, но и ускорить процессы заживления гнойного очага.

Прогноз заболевания обычно благоприятный, оно заканчивается выздоровлением. Однако в некоторых случаях болезнь приобретает хроническое течение.

Основа лечения хронического варианта – секвестрнекрэктомия. При этой операции удаляются костные секвестры, костная полость очищается, свищи иссекаются. Образующуюся полость дренируют. Можно закрыть их специальными пластичными материалами.

При патологических переломах, длительном остеомиелитическом процессе, укорочении конечности используется метод компрессионно-дистракционного остеосинтеза с использованием аппарата Илизарова. Хирурги вначале проводят секвестрнекрэктомию и обрабатывают края кости, удаляя все очаги инфекции. Затем сквозь кость проводится несколько спиц выше и ниже патологического очага. Спицы закрепляются металлическими кольцами, окружающими ногу или руку. Между соседними кольцами проводятся металлические стержни, параллельные оси конечности.

С помощью спиц и стержней костные отломки придавливаются друг к другу. На их стыке постепенно образуется срастание – костная мозоль. Ее клетки достаточно активно делятся. После сращения отломков хирурги начинают постепенно отводить кольца друг от друга, увеличивая длину стержней. Растяжение костной мозоли приводит к росту новой кости и восстановлению длины конечности. Процесс лечения довольно длительный, однако у такого метода есть масса преимуществ по сравнению с другими видами операции:

  • малая травматичность;
  • отсутствие гипсовой иммобилизации;
  • способность пациента к передвижению;
  • возможность пациенту самостоятельно проводить дистракцию (растяжение) после небольшого обучения;
  • восстановление здоровой костной ткани, полностью замещающей остеомиелитический дефект.

В крайних случаях проводится ампутация конечности. Она показана при развитии обширной флегмоны, особенно вызванной анаэробами, или гангрены конечности.

После операции назначается консервативное лечение. Оно включает те же препараты, что и при острой форме.

При правильном лечении прогноз благоприятный. Однако не исключены рецидивы болезни. Сохраняющийся остеомиелит может приводить к амилоидозу почек и другим осложнениям.

Проблема адекватной антибактериальной терапии заключается в необходимости быстро подобрать эффективный препарат, действующий на максимально возможное количество предполагаемых возбудителей, а также создающий высокую концентрацию в костной ткани.

Остеомиелит чаще всего вызван стафилококками. Наиболее тяжелое течение заболевания связано с инфицированием синегнойной палочкой. В условиях длительного течения остеомиелита, хирургических операций, сопутствующих заболеваний микроорганизмы часто приобретают нечувствительность к антибиотика широкого спектра действия, например, к цефалоспоринам и фторхинолонам.

Поэтому для эмпирической терапии предпочтительно назначать линезолид. Менее удачным выбором будет ванкомицин, так как многие бактерии со временем приобретают устойчивость к нему.

Линезолид вводят внутривенно капельно. Он хорошо переносится. Из побочных эффектов чаще возникают тошнота, жидкий стул и головная боль. Лекарство можно применять у детей любого возраста, у него почти нет противопоказаний. Он выпускается под торговыми наименованиями Зеникс, Зивокс, Линезолид. В формах для приема внутрь выпускаются Амизолид и Роулин-Роутек.

Ванкомицин вводят внутривенно капельно. Он противопоказан в I триместре беременности и во время грудного вскармливания, при неврите слухового нерва, почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости. Препарат выпускается под торговыми названиями Ванкомабол, Ванкомицин, Ванкорус, Ванкоцин, Веро-Ванкомицин, Эдицин.

В тяжелых случаях используются самые современные антибиотики – Тиенам или Меропенем. Если в микробной ассоциации, вызвавшей заболевание, присутствуют анаэробные микроорганизмы, к терапии подключают метронидазол.

Перед назначением антибиотиков необходимо получить материал для микробиологического исследования. После получения результатов чувствительности микроорганизмов препарат может быть заменен на более эффективный.

Продолжительность курса антибиотиков составляет до 6 недель.

Иногда лечение начинают с антибиотиков широкого спектра действия, влияющих на стафилококки:

  • защищенные пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • клиндамицин и другие.

Однако такое лечение обязательно должно быть подкреплено данными о чувствительности выделенных микроорганизмов.

Одновременно с длительной антибактериальной терапией необходимо проводить профилактику кишечного дисбиоза с помощью таких средств, как Линекс, Аципол, кисломолочных продуктов с живыми бактериями. При необходимости назначаются противогрибковые препараты (нистатин).

После лечения остеомиелита в стационаре и выписки больного домой для профилактики перехода в хроническую форму или развития обострения можно использовать некоторые народные рецепты:

  • сделать отвар из травы овса (в крайнем случае подойдут овсяные отруби) и делать из него компрессы на больную конечность;
  • сделать спиртовую настойку сирени: полную трехлитровую банку цветков или почек залить водкой и настоять в темном месте в течение недели, использовать для компрессов;
  • взять 3 кг грецких орехов, удалить из них перегородки и залить эти перемычки водкой, настоять в темном месте 2 недели; принимать по столовой ложке трижды в день в течение 20 дней;
  • смазывать пораженный участок соком алоэ или делать компресс из измельченных листьев;
  • натереть крупную луковицу, смешать со 100 г хозяйственного мыла; смесь прикладывать к коже возле свища на ночь.

Остеомиелит может вызвать осложнения со стороны окружающих тканей или всего организма. Они связаны с непосредственным распространением инфекции, нарушением кровообращения, интоксикацией, изменением обмена веществ.

Патологический перелом возникает в месте секвестра при незначительной травме. В этом случае больной не может наступить на ногу, появляется ненормальная подвижность костных отломков, возможна боль и отек.

Флегмона – разлитое гнойное воспаление, которое может захватить кость, надкостницу или окружающие мышцы. Заболевание сопровождается лихорадкой, интоксикацией, болью и отеком конечности. Без лечения она может привести к заражению крови – сепсису.

При разрушении концов костей возможен патологический вывих в тазобедренном, коленном, плечевом, локтевом и других суставах. Он сопровождается нарушением формы конечности, болью, невозможностью двигать рукой или ногой.

Одно из частых осложнений остеомиелита – ложный сустав. Свободные края кости, образовавшиеся после операции по удалению гнойного очага, не срастаются, а лишь соприкасаются друг с другом. В этом месте кость остается подвижной. Отмечается нарушение функции конечности, боль в ней, иногда отек. Возникает слабость и атрофия мышц. Лечение ложного сустава довольно долгое. Часто необходимо применение аппарата Илизарова.

Анкилоз возникает при сращении суставных поверхностей костей, пораженных остеомиелитом, например, вследствие долгой неподвижности конечности. Он сопровождается отсутствием движений в суставе.

В результате иссечения свищей, уплотнения окружающих тканей может развиться суставная контрактура – снижение его подвижности.

Патологические переломы, ложные суставы, анкилозы, контрактуры приводят к деформации конечности, невозможности ходить или работать руками.

Может возникнуть аррозивное кровотечение, сопровождающееся постоянной кровопотерей и образованием внутритканевой гематомы. Нагноение окружающих мягких тканей приводит к развитию разлитого гнойного воспаления – флегмоны. Это опасное осложнение в некоторых случаях требует ампутации конечности.

При хроническом остеомиелите значительно страдают проходящие возле кости сосуды и нервы. Ухудшается кровоснабжение конечной (дистальной) части ноги или руки, ткани отекают, испытывают нехватку кислорода. Появляются длительные боли в конечности, возможно онемение и чувство покалывания кожи. Раздражение гнойным отделяемым из свища приводит к развитию дерматита и экземы. Кода становится излишне сухой, шелушится, возникает кожный зуд. Если пациент начинает расцарапывать кожу, в ранках часто появляется вторичная инфекция и нагноение.

В некоторых случаях на фоне остеомиелита развивается злокачественная опухоль кости – остеосаркома, которая имеет высокую степень злокачественности и быстро растет.

При длительном течении остеомиелита нарушаются процессы обмена веществ в организме. Напряжение компенсаторных механизмов приводят к усилению выработки белка, необходимого для заживления костной ткани. Одновременно могут появляться патологические белковые образования, откладывающиеся в почках и других органах. Так развивается нередкое осложнение хронического остеомиелита – амилоидоз. Он проявляется в основном симптомами почечной недостаточности – отеками, повышением артериального давления, нарушением процесса мочеобразования.

Патогенные микроорганизмы из гнойного очага по кровеносным сосудам могут попасть в любой орган, вызвав его воспаление. Одним из частых общих осложнений является пневмония. Поражается также наружная сердечная сумка – перикард. Нередко возникает заражение крови – сепсис.

Если пациент имеет факторы риска остеомиелита, он должен о них знать. Необходимо принимать все меры по предупреждению различных инфекций, избегать порезов, царапин, вовремя обрабатывать повреждения кожи. Людям с диабетом необходимо постоянно следить за состоянием ступней, чтобы не допустить появления кожных язв.

Следует вовремя лечить кариес зубов, хронический тонзиллит, холецистит, пиелонефрит. Чтобы повысить неспецифическую защиту организма, необходимо следить за питанием и физической активностью, вести здоровый образ жизни.

Остеомиелит – воспалительный процесс в костном мозге, распространяющийся на окружающее костное вещество. Он может иметь острое или хроническое течение и проявляется болями в кости, лихорадкой, интоксикацией, образованием полостей и свищей с гнойным отделяемым. Лечение включает операцию и массивную антибактериальную терапию.

В молодые годы человеку не свойственно думать о здоровье суставов. Что о них думать, если движения уверенные, походка легкая, сил полно! Но по наступлению среднего возраста начинают возникать периодические боли в суставах, которые здорово мешают жить. Особенно неприятно, когда болит тазобедренный сустав – ходить тяжело, иногда даже хромота появляется, трудно вставать, трудно садиться. От этих неприятностей хочется поскорее избавиться. Попробуем рассказать как это сделать.

Всем понятно, чтобы избавиться от болей, нужно устранить причины, их вызвавшие. А поводов для возникновения боли в тазобедренном суставе не так уж и мало. Перечислим основные:

  • Травмы;
  • Воспалительные заболевания суставов и сухожилий;
  • Инфекционные поражения;
  • Системные заболевания.

Самый правильный поступок при наличии болей в тазобедренных суставах – обратиться к врачу. Если боль вызвана травмой – идти нужно к травматологу или ортопеду, если у вас ревматизм – к ревматологу, если причина болей вам неизвестна – шагайте к терапевту, хирургу или неврологу. Они разберутся и назначат лечение.

Ну, с переломами и травмами понятно. Если уж случился перелом в бедренном суставе (чаще всего он возникает у пожилых людей с остеопорозом), человеку обеспечена длительная неподвижность. Самое распространенное место перелома – шейка бедра, самая узкая часть сустава. Перелом шейки бедра для пожилых людей очень опасен, так как плохо поддается лечению, и способен осложнятся тромбозами, нарушением трофики тканей, застойными пневмониями. Боли беспокоят постоянно, и не только в области тазобедренного сустава. Боль распространяется на все бедро, на поясницу, часто болит вся нога.

Эта патология лечится только хирургическим методом. Существует два вида операций – эндопротезирование (замена сустава) и операция с установкой металлического штифта. Отказываться от операции нельзя, самостоятельно с болью не справиться, а при неправильном сращении костей вам грозит ходьба с двумя палочками (если вообще ходьба!).

Если болит тазобедренный сустав, а травмы не было, возможно, начинает развиваться какое-то заболевание. Рассмотрим симптомы различных недугов, чтобы дифференцировать возникающие боли.

Пожалуй, из всех патологий артрит встречается чаще всего. Если верить статистике, признаки артрита можно обнаружить у каждого сотого пожилого человека. Но та же самая статистика приводит данные о том, что артрит в наше время значительно молодеет и способен поражать даже тридцатилетних граждан.

При артрите тазобедренного сустава болит нога на пораженной стороне, появляются болезненные ощущения в паховой области, отдающие в бедро и колено. Характерный признак – приступ резкой боли при попытке встать на ноги из сидячего положения.

Все те же симптомы возникают у людей и при так называемом ревматоидном артрите, который возникает на фоне перенесенного ревматизма. Особенностью ревматоидного артрита является симметричность поражения. Парное поражение захватывает и правый, и левый бедренные суставы.

Лечение продолжительное. Назначается неврологом и ревматологом.

Признаки этого заболевания становятся заметными уже в среднем возрасте. Начало – незаметное, люди обычно не придают значения несильным периодическим болям в левом или правом суставе. Иногда боли возникают сразу с двух сторон. С переходом болезни во вторую стадию боль в тазобедренном суставе усиливается, человеку трудно встать, повернуться в сторону, при любых движениях боль отдает в пах и в колено. Тонус мышц повышен, не удается расслабить ноги даже во время сна. Очень часто при дефартрозе тазобедренный сустав болит ночью. Именно в этой стадии люди чаще всего оказываются на приеме у врача.

Лечат заболевание хирурги и неврологи. Для реабилитации широко применяется физиотерапевтическое лечение.

Бурситом называется воспаление суставной сумки. Болит тазобедренный сустав, если человек лежит на пораженной стороне, так же боли могут отдавать в ягодичную область.

Тединитом называется воспаление связок. Эта патология очень характерна для спортсменов, испытывающих серьезные физические нагрузки. Боль в суставе возникает именно на фоне нагрузки. Если сустав находится в покое, болей может и не наблюдаться.

Лечат хирурги, неврологи, спортивные врачи.

При вторжении инфекции в организм характер боли меняется. Для инфекционных поражений характерно острое, иногда молниеносное начало, повышение температуры тела, отек и гиперемия кожи в тазобедренной области. Иной раз боли достигают такой интенсивности, что до сустава невозможно дотронуться.

Лечение следует проводить в инфекционном стационаре. При подавлении инфекционного процесса боли проходят сами собой.

Почему еще может болеть тазобедренный сустав? Среди причин встречаются и наследственные болезни, и туберкулез, и опухоли, и остеохондроз. И в каждом конкретном случае лечение болей будет разным. И проводить его будут разные специалисты. Главное – не затягивать с визитом к специалисту.

До поликлиники вы не добрались, очереди там, да и талонов к специалистам не взять, а сустав сильно болит. Причем днем еще так себе, терпеть можно, а вот ночью болит так, что спать не дает! Таблетки обезболивающие боль снимают, но ненадолго, да и не хочется лекарства есть горстями, печень ведь тоже в организме одна.
И вы обращаете свои взгляды к народной медицине. Рецептов для снятия болей в ней множество, и каждый обещает исцеление. Выбираете тот, который кажется вам наиболее убедительным, и пошло – поехало! Лечимся дома и верим в эффект. А в суставе тем временем развиваются дегенеративные изменения, время безнадежно уходит.

Хотим предостеречь вас от излишней уверенности. Если тазобедренный сустав болит, ваша дорога должна лежать к медикам. Причем чем раньше вы к ним придете, тем вероятнее выздоровление. Хотите применять народную медицину? Да, пожалуйста! Но только под обязательным строгим врачебным контролем!

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

В некоторых случаях могут ощущаться боли в тазобедренном суставе в спокойном положении сидя и усиливаться при вставании из этой позы. Подобные симптомы могут иметь разные причины, поэтому перед визитом к врачу важно максимально подробно изучить их особенности, чтобы диагноз был установлен как можно быстрее.

Посторонние ощущения в тазобедренном суставе при сидении, ходьбе, вставании из позы сидя могут иметь сразу несколько причин разного происхождения:

  • различные растяжения мышц ягодиц или и бедра, связанные с неловкими движениями, особенно при падении, спортивными травмами, чрезмерными нагрузками;
  • остеохондроз;
  • туберкулез кости;
  • тендинит – воспалительные процессы в сухожилиях;
  • артриты – эта причина особенно часто приводит к болям при вставании из положения сидя;
  • рак кости;
  • травмы, ушибы, переломы;
  • растяжения связок;
  • коксартроз;
  • защемление нерва седалищной кости или бедренного.

Таким образом, патология может появляться на фоне не только болезнетворных процессов в тканях самих костей, но и связок, мышц и нервных волокон.

Характер болей, их конкретное место происхождения, а также другие симптоматические признаки могут указывать на различные заболевания. Большое значение имеет также зависимость появления посторонних ощущений от позы человека: например, при вставании из положении сидя они свидетельствуют об одних заболеваниях, а боль при сидении – о других.

Связь болевых проявлений и описание возможных болезней приведена в таблице.

описание боливозможное заболевание
посторонние ощущения при ходьбе, особенно усиливаются по ночам, если днем пациент много ходил; согнуть туловище затруднительноостеохондроз – вызывается разрушением костной ткани с последующим размягчением костей и суставов
сильные боли резкого характера, на ногу наступить практически невозможноартрит – различные воспалительные процессы в суставах; сопровождается отечностью, покраснением и повышением температуры
боль в тазобедренном суставе при получении травмы, острая и резкаяссадины, резкая боль при небольшом надавливании, отечность
резкие ощущения, которые проявляются нерегулярно и могут сопровождаться онемением частей ногиразные формы невралгии – вызваны защемлением нервов из-за мышечного напряжения или давления кости
боли в тазобедренном суставе в положении лежа, лежать на боку практически невозможнотрохантерит – воспалительные процессы в сухожилиях бедра (на фоне травм или сильной нагрузки)
боль в тазобедренном суставе при разных позициях – сидя, стоя, при вставании; сопровождается посторонними ощущениями в ягодице, поясницесиндром грушевидной мышцы – воспаление мышцы или ее сухожилий, в результате чего сдавливаются нервные волокна
боль при сидении, особенно на жестких поверхностяхэнтезопатия седалищного бугра – группа патологий седалищной кости, связанных с воспалительными процессами
посторонние ощущения в паху, в области копчика и крестца, практически проходят после длительной ходьбынарушение функции крестцово-подвздошного сочленения – механические растяжения
боли острые, и даже малейшие перемещения ноги затруднительнывывих
постоянное присутствие слабых ощущений, незначительное ограничение движения ногиподвывих
нога отклоняется под неправильным углом, нарушение хорошо обнаруживается визуальнодисплазия – патологическое состояние тазобедренного сустава, особенно часто его наблюдают у новорожденных
резкие, острые боли, усиливающиеся даже при небольших нагрузкахасептический некроз – отмирание костных тканей на поверхности кости
боли, отдающие в ягодицы; усиливаются в положении лежабурсит – воспаление седалищной сумки, увеличивающее количество жидкости в ней
посторонние ощущения только во время движениятендинит – воспалительные процессы в сухожилиях
наряду с посторонними ощущениями возникают скачки температуры, отечностьинфекционные патологии
ощущения только в левом или только в правом тазобедренном суставе (также в правом колене)болезнь Легга-Кальве-Пертеса – имеет наследственный характер

Наряду с тем, что важно описать боль в тазобедренном суставе при обследовании можно провести еще несколько домашних тестов и ответить на следующие вопросы:

  1. Возможно ли ходить без боли, и сколько минут длится ходьба без боли.
  2. Усиливаются ли посторонние ощущения в тазобедренном суставе при сидении, особенно длительном и на жестких стульях, скамьях и т.п.
  3. Ощущения пропадают или усиливаются при ходьбе.
  4. Как долго можно сидеть или лежать полностью без лишних ощущений.
  5. Насколько можно согнуть туловище вперед и назад.
  6. Насколько легко можно подниматься по ступенькам, в гору.
  7. Получается ли полностью согнуть ногу в бедре вперед и назад.

Тазобедренный сустав является самым крепких и несет основную нагрузку. Возникновение даже небольших постоянных болей в нем по любой причине – это повод незамедлительного обращения к врачу, поскольку поставить правильный диагноз без обследования практически невозможно.

Диагностика у врача

Профессиональное обследование включает в себя несколько методов:

  1. Визуальный осмотр, сбор жалоб и проведение специальных тестов.
  2. Инструментальные методы диагностики – в случае необходимости подтверждения предварительного диагноза.

Этот этап имеет большое значение, поскольку в ряде случаев после правильно описанных пациентом ощущений достаточно провести только рентгенографию и поставить точный диагноз.

Очень важно уточнить следующие параметры:

  1. Где чаще всего проявляется боль, и в какие области она отдает (пах, поясница, крестцовая область и др.).
  2. Насколько давно наблюдаются эти явления.
  3. Можно ли без помощи посторонних совершать некоторые движения, садиться в автомобиль, подниматься по ступеням.
  4. Как связаны боли при сидении в обычном положении и наклонном.
  5. Есть ли связь между болями и передвижениями.

Практически всегда пациенту устраивают несколько тестов, связанных с выполнением активных и пассивных движений.

Активные тесты следующие:

  1. Пройтись по кабинету врача.
  2. Максимально встать на носочки и пятки.
  3. Отвести ноги в разные стороны – вперед и назад, вправо и влево настолько, насколько возможно без посторонних ощущений.
  4. Сделать приседания.
  5. Попытаться максимально согнуться всем корпусом вперед и назад.

Пассивные движения выполняются только самой ногой:

  1. Сгибание ноги в тазобедренном суставе и одновременное сгибание в колене.
  2. Отведение ноги в бок на 45 градусов в положении сидя на кушетке. Врач сам берет голень в руку и отводит ногу, которую пациент должен расслабить.
  3. Лежа на животе пациент отводит ногу в бок.
  4. Передвижение ноги вовнутрь, а затем наружу. При этом во всех суставах (тазобедренном и коленном) конечность сгибают максимально.

Как правило, после этих тестов врач назначает инструментальное обследование для подтверждения предварительно поставленного диагноза.

Чаще всего в таких случаях применяются такие процедуры диагностики:

  1. Рентгенография тазобедренного сустава – обязательная процедура, с помощью которой можно увидеть возможные повреждения седалищной кости, состояние всего сустава – есть ли травма, ушибы, смещения, насколько целостна вся системам, есть ли патологические разрастания костей.
  2. Магнито-резонансная томография проводится для более детального осмотра хрящевых тканей сустава.
  3. Ультразвуковая диагностика служит для определения отечности, лишней жидкости в тазобедренном суставе.
  4. Артроскопия – это метод, которые с высокой точностью диагностирует разрушение хрящевой ткани.
  5. Электромиография тазобедренного сустава применяется при исследовании сухожилий, насколько они поражены воспалениями.
  6. При необходимости берутся также общие и бактериологические анализы.

Эти способы диагностики применяются не все сразу, а по отдельности либо в тех сочетаниях, которые нужны в конкретном случае.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Если боль в тазобедренном суставе связана не с травмами, то она всегда развивается достаточно длительное время. Поэтому пациенту следует обратиться к врачу при первых же посторонних ощущениях. Если не принять мер, патология будет только прогрессировать.

Курс лечения для полного выздоровления тазобедренного сустава может установить только врач. Пациенту важно в точности соблюдать его и не пытаться заниматься самолечением. Практически всегда применяется комплексная терапия, включающая в себя сразу несколько методов.

Это одно из важнейших условий, поскольку в норме на тазобедренный сустав ложатся очень большие нагрузки. Если продолжать вести активный образ жизни во время терапии, можно не только существенно замедлить процесс выздоровления, но и в целом поставить его под вопрос. К тому же облегчение нагрузки позволяет убрать сильные болезненные ощущения.

Если при длительном лежании ткани начинают затекать или появляются ноющие боли в районе тазобедренного сустава, можно использовать эластичный бинт и совершать простейшие массирующие движения собственной рукой.

Все лекарственные средства применяются для нескольких задач:

  • уменьшение болей;
  • снижение отечности;
  • подпитка костных и хрящевых тканей для быстрых темпов ее восстановления.

Чаще всего используются такие медикаменты:

  1. Миорелаксанты – группа веществ, которые расслабляют мышцы и предотвращают возникновение спазмов (*резких сокращений) – служат как обезболивающие.
  2. Противовоспалительные средства бывают нестероидного (идометацин, диклофенак) и стероидного (кортизан, преднизолон) типа. При этом чаще всего используются именно нестероидные – стероидные показаны в наиболее тяжелых случаях.
  3. Мочегонные лекарства используются для того, чтобы лишняя жидкость вышла из организма – в результате отечность снижается.
  4. Кровостимулирующие препараты усиливают кровоток в поврежденные области и способствуют естественному питанию костной ткани.
  5. Комплексные добавки (минеральные вещества и витамины) применяются для увеличения скорости восстановления костной ткани.

Курс массажа обязательно выполняется только профессиональным массажистом. Как правило, проводится длительная терапия (от 10 процедур) не мене раза в полгода. Следует обратить внимание на свои ощущения: если боли усиливаются, нужно обязательно сказать врачу.

Особенно часто упражнения применяются для восстановления после травм и операций. Курс занятий всегда индивидуален и зависит от конкретного пациента. Выполняется комплекс упражнений с щадящей нагрузкой под контролем врачей. Особенно часто прописывается курс лечебного плавания, поскольку в этом случае удается задействовать многие суставы, и риск неосторожного движения минимален. Здесь также важно ориентироваться на свои ощущения и никогда не заниматься, если ощущаются боли.

Если консервативное лечение не дает нужный эффект, то встает вопрос о хирургической операции. Могут быть разные варианты, но самым действенным на сегодняшний день является замена тазобедренного сустава с установкой искусственного импланта. Пациенту вживляют так называемый протез вертлужной впадину, который состоит из прочных материалов, абсолютно стойких к процессам гниения. Их использование совершенно безопасно, поскольку рассчитано на несколько десятилетий.

После операции на тазобедренный сустав всегда прописывается специальный курс по восстановлению, который может включать в себя все перечисленные средства – медикаментозная терапия, лечебная физкультура, массаж.

Часто применяются и физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез. Благодаря воздействию электрического поля на пораженные области тазобедренного сустава лекарственные средства концентрируются именно в нужных местах, и реабилитация проходит значительно быстрее.

Наряду с этим методом также используются:

  • диодинамотерапия;
  • фонофорез;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия.

Для снятия болей допустимо использовать и народные средства, которые издавна применяются в лечении подобных болезней.

Существуют разные формы для внутреннего (отвары и спиртовые настойки) и наружного (компрессы) применения.

  1. Спиртовой настой на основе листьев сирени приготавливается из свежей листвы, которая измельчается и заливается полулитровой бутылкой водки. Настоять следует в затемненном месте в течение 2 недель и принимать по столовой ложке перед каждым приемом пищи в течение месяца.
  2. Очень доступный рецепт основан на меде и лимоне: берется 5 фруктов и в неочищенном виде нарезаются маленькими кубиками, заливаются литром горячей воды. Когда температура упадет до комнатной, нужно добавить 3-4 больших ложки любого сорта меда. Раствор употребляется с утра по столовой ложке каждый день в течение месяца.
  3. Можно приобрести засушенную траву сабельника и сделать из нее спиртовую настойку: 2 столовые ложки сухого сырья заливаются полулитровой бутылкой водки. Настоять нужно месяц и принимать как внутрь (по чайной ложке перед каждой едой), так и натирать настойкой кожные покровы тазобедренного сустава. Терапия также длится около месяца.
  4. Для наружного применения хорошо поможет мазь, которую изготавливают из 300 г несоленого свиного жира и 200 грамм сухих корней переступня, которые следует сильно измельчить. Смесь помещается в эмалированную кружку и выдерживается на водяной бане несколько минут. Затем ее нужно остудить и мазать больную область тазобедренного сустава по мере необходимости.
  5. В очень многих квартирах растут фикусы, которые содержат обезболивающие вещества. Берется 3 средних листа, хорошо измельчаются и заливаются полулитром медицинского спирта или самогона (т.е. желательно использовать самый крепкий алкогольный напиток). Настой готовится 2 недели (в затемненном месте), а затем применяется наружно – следует втирать в больные места или делать компрессы на ночь.
  6. Еще один вариант для внутреннего применения – это водная настойка из чеснока (50 грамм), корней сельдерея (100 грамм) и 3 средних лимонов. все эти компоненты тщательно измельчаются (без кожуры) и заливаются 1,5-2 литрами кипятка. Принимается перед каждой едой по полстакана в течение месяца.

Любое заболевание намного легче предупредить, чем потом бороться с последствиями. За здоровьем тазобедренного сустава нужно тщательно следить тем людям, работа которых связана с тяжелым физическим трудом, а также лицам старше 60 лет. Профилактические меры в основном связаны с умеренной постоянной нагрузкой: плаванием, ходьбой, физкультурой.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

  • Причины боли, факторы риска
  • Заболевания, вызывающие болевой синдром

В человеческом организме тазобедренный сустав (ТБС) является самым мощным, так как именно он принимает на себя самую большую и длительную нагрузку. Его задача – не только выдерживать вес большей части тела человека, но и обеспечивать движение, поддерживать равновесие. Именно поэтому даже незначительные проблемы с ним могут доставить массу проблем и серьезно усложнить жизнедеятельность. Если же человека начинают беспокоить сколько-нибудь серьезные боли в тазобедренном суставе – лечение нужно начинать незамедлительно. Но прежде стоит разобраться, каким рискам он подвержен, и, соответственно, какой природы могут быть возникающие болевые ощущения.

Факторы риска и причины боли в тазобедренном суставе

Сперва несколько слов о строении сустава. Он образуется головкой бедренной кости и впадиной в кости таза. Головка кости покрыта хрящевой тканью, которая обеспечивает мягкое скольжение. Суставная полость глубокая, так что в нее входит еще и большая часть шейки бедра.

Самый очевидный характер повреждений – это, конечно, повреждения травматического характера. Каждый из нас слышал словосочетание «перелом шейки бедра». Данный тип перелома самый распространенный в области тазобедренного сустава, так как шейка – самая узкая часть бедра. Такая травма чрезвычайно опасна, особенно для пожилых людей – они же подвержены наибольшему риску ее получения, так как с возрастом часто развивается остеопороз, при котором кости теряют прочность и плотность.

Менее очевидные причины того, почему болит ТБС – это поражения нетравматического характера. Они могут быть связаны с множеством факторов и свидетельствовать о развитии различных заболеваний: артрит, остеоартроз, инфекционные артриты, воспаления сухожилий и пр. При развитии болезней со временем начинаются осложнения, обусловленные дегенеративными изменениями суставных поверхностей. В большинстве случаев это выражается в повреждении хряща, поражении околосуставных структур, снижении количества суставной жидкости.

ТБС – самый сильный и мощный в нашем организме. Нарушения в его работе приводит к серьезным последствиям

Заболевания, вызывающие болевой синдром в ТБС

Если нет явных внешних причин возникновения болевых ощущений в ТБС, но, тем не менее, есть постоянный дискомфорт, и тенденция не меняется – то велика вероятность наличия развившегося заболевания. Попробуем перечислить наиболее распространенные патологии, и по каким признакам их можно определить. Разумеется, квалифицированную диагностику может провести только врач, но симптомы болезни помогут сориентироваться и дадут понять, к чему нужно быть готовым. Лечение же в каждом конкретном случае индивидуально, подробнее про терапию вы узнаете в соответствующих статьях нашего сайта (ссылки далее).

Это типичная и очень распространенная проблема пожилых людей. В преклонном возрасте часто наблюдается весь «набор» дегенеративных, дистрофических и воспалительных процессов в суставах, и тазобедренный страдает чуть ли не в первую очередь. В таких случаях болит нога, наблюдаются болезненные ощущения в области паха, которые отдают в переднюю или боковую часть бедра и могут доходить до самого колена. При опоре на ногу во время ходьбы симптомы усиливаются. Резкая боль «простреливает» при попытке больного встать из положения сидя.

Подробнее про заболевание и его лечение:

Деформирующий артроз – очень распространенная патология, поражающая в основном людей среднего возраста. Может развиваться незаметно, но первые признаки появляются еще на очень ранних стадиях заболевания. Может начать беспокоить боль в левом ТБС, или правом, или сразу в обоих. Болевые ощущения развиваются постепенно по мере прохождения стадий заболевания (их всего три). Серьезный дискомфорт начинается уже на второй стадии. Тогда больной жалуется на боли при вставании, поворотах туловища, начале движения – которые отдают в колено и паховую область. Мышцы в пораженной области находятся в постоянном напряжении даже во время сна: именно поэтому нередко наблюдается боль в тазобедренном суставе ночью.

Вертельная жидкостная сумка находится над выступом бедренной кости. При ее воспалении (т.е. бурсите) возникают боли в наружном отделе области ягодиц. Если лежать на пораженном боку – болевые ощущения усиливаются. Случаются воспаления и других жидкостных сумок тазобедренного сустава (подвздошно-гребешковой и седалищной), но вертельная страдает чаще всего.

Этому заболеванию подвержены люди, деятельность которых связана с постоянными сильными физическими нагрузками, особенно это касается спортсменов. При тендините сильно болит ТБС во время активных движений и большой нагрузке на него. При слабой нагрузке болевых ощущений может не наблюдаться вообще.

Про лечение бурсита и тендинита мы говорили здесь.

Инфекционные артриты могут вызывать вирусы гриппа, стафилококка, стрептококка и другие… В таких случаях заболевание развивается стремительно. Начинается лихорадка, в районе пораженного сустава наблюдается припухлость. Острая боль в тазобедренном суставе наблюдается при движении и даже касании пораженной области.

Несколько другая симптоматика наблюдается при туберкулезном артрите, который поражает чаще всего именно ТБС. В этом случае болезнь дает о себе знать постепенно. Сначала человека начинает беспокоить легкая болезненность при ходьбе, отдающая в среднюю часть бедра или колено. По мере развития заболевания бедро ограничивается в движении во всех направлениях, зона поражения опухает.

Заболевания ТБС могут носить и наследственный характер. Речь в данном случае идет о болезни Легга Кальве Пертеса. Страдают ею преимущественно мальчики в раннем возрасте. У данной патологии односторонний характер, то есть наблюдается боль в правом или левом ТБС. Нередко болезнь может начинать давать о себе знать болью не в ТБС, а в колене.

Ноющая боль может быть напрямую не связана с болезнью именно сустава. Причиной могут быть разного рода новообразования в мышечной и костной ткани. В зависимости от характера опухоли (доброкачественная или злокачественная) и ее местонахождения – характер болевых ощущений тоже может быть неоднозначным.

Подводя итог, считаем необходимым в который раз предупредить об опасности самолечения. Часто бывает непонятно, что делать с болевыми приступами, как лечить, но мысль сходить к врачу приходит в последнюю очередь. По характеру болевых ощущений самостоятельно можно только примерно сориентироваться и начать готовиться (в том числе психологически) к квалифицированной диагностике и лечению.

Добро пожаловать на сайт SustavZdorov.ru. Данный сайт посвящен теме «лечение суставов», его цель – дать подробную и достоверную информацию о заболеваниях суставов, их диагностике, лечении и профилактике.

Не используйте информацию размещенную на сайте без предварительной консультации с вашим врачом!

Человеческий организм очень и очень выносливый, даже у физически слабого человека. Примером выносливости могут служить заядлые алкоголики: при их образе жизни они живут, зачастую, не мало. Но для полноценной и счастливой жизни мало «быть живым», нужно быть здоровым.

И болезни суставов, как и любые другие, надо лечить.

На сайте вы найдете ответы на самые актуальные вопросы по заболеваниям суставов:

  • Самое важное – это описание способов лечения суставов. Как какие болезни лечить? Какие способы лечения существуют? Какие существуют рецепты народной медицины и когда они эффективны? Какие методы лечения существуют за границей? Результаты лечения в клиниках Израиля и Европы.
  • Особое внимание уделено лечению суставов с помощью физических упражнений. Потому что физическая активность и спорт, как инструменты лечения – на голову выше таблеток, уколов и операций. На сайте есть подробные описания ЛФК при различных заболеваниях, фото и видео, где врачи объясняют и показывают правильную технику упражнений.

  • Вы найдете общие характеристики того или иного заболевания суставов (возможно вашего). Узнаете, как протекает болезнь, есть ли у нее стадии развития и какие, что происходит с организмом человека во время болезни. Наглядные иллюстрации и фотографии лучше помогут вникнуть в суть проблемы.
  • Говорим также о симптомах различных заболеваний и их диагностике. Постановка диагноза – это всегда первый шаг, определение проблемы. Разумеется, диагноз может поставить только врач. Но знание того, какие симптомы для каких болезней характерны, как они протекают — поможет вам быстрее сориентироваться, например, если какие-то боли испытываете вы сами.
  • Ну и самый последний пункт выздоровления – постоянная профилактика. Лучше, когда он предупреждающий, и болезни не возникает. В основном это правильные физические упражнения и питание.

К каждой статье вы можете оставить свои комментарии, рассказать о своем опыте лечения или профилактики, а также задать интересующие вас вопросы.

Самый популярный раздел сайта – остеохондроз. Именно это заболевание чаще всего возникает из-за гиподинамии, которая приобрела такой же массовый характер, как и компьютеры в нашей жизни. В разделе «Разное» вы найдете рекомендации по устранению болей в суставах, узнаете, почему хрустят суставы и многое другое.

В заключении скажу, что лечение суставов должно происходить у врача или под его контролем. Диагноз ставит врач, и лечение назначает только он. Примеры упражнений или рецепты народной медицины даны на сайте исключительно в ознакомительных целях.